常州溧阳居民医保缴费常见问题解答( 二 )


问:门诊慢性病如何补偿?
答:门诊慢性病补偿需在本市定点乡镇卫生院、皮防所或社区卫生服务站、村卫生室持社会保障卡或身份证门诊,发生的符合门诊慢性病补偿范围的药品费用,在门诊结算时按50%实时予以补偿,年度个人慢性病门诊累计最高限额2000元 。
问:我市的重大疾病政策包括哪些?
答:目前,我市重大疾病救治病种共20种,在签订协议的定点医院就诊 , 实行定额或限额按规定比例补偿 。具体病种及指定就诊医院如下:

常州溧阳居民医保缴费常见问题解答


问:如何申请重大疾病补偿?
答:患者先在签订协议的定点医院就诊,医院医生诊断符合救治病种条件时,医院将提供《救治申请表》,然后患者本人或其家属持患者的社会保障卡、身份证(未成年人提供《居民户口簿》)、诊断证明、《救治申请表》至市医保中心居民医保窗口办理申请,在《救治申请表》确认盖章后,患者或其家属再将《救治申请表》返还签订协议的定点医院 , 即可在医院结算时获得重大疾病的补偿 。
问:如果患者所患重大疾病属于我市重大疾病救治病种范畴,但没有在签订协议的定点医院就诊 , 中途是否可以换至定点医院就诊?如果可以,要怎么操作?
答:患者可以通过转院至相关定点医院治疗,并进行重大疾病申请 , 申请成功后便可享受重大疾病的相关政策 。
问:涉及城乡居民医保政策的其他相关问题,可以通过哪些渠道咨询?
答:市医疗保障服务中心(市南环路65号):0519-87208617;市人寿公司结算中心(市西大街116号二楼):0519-87270828、0519-87270829 。

推荐阅读