居民基本医疗保险门诊待遇
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医保基金对参保人员在一个自然年度内,超过起付标准但在最高限额内符合规 定的门诊医疗费用按一定比例给予补贴 。具体标准见下表:
?。ǘ?城乡居民“高血压糖尿病”门诊用药保障待遇
经过临床评估符合“两病”诊断标准,确需采取药物治疗的城乡居民参保人员,一个 年度内在二级以下定点基层医疗机构发生符合医保规定的药品费用在最高限额 800 元以内的部分,由统筹基金支付 50%;同时患有高血压、糖尿病两种疾病的,符合 医保规定的药品费用最高限额提至 1200 元 。
?。ㄈ┟耪锾囟ú〔怪?门诊治疗以下病种时,符合规定的医疗费用可以按规定享受补助 。其中,重症 精神病仅在门诊使用指定范围的药品时可享受补助 。
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一个年度内,在选定的定点医疗机构 , 进行以下大病门诊治疗时,符合规定的 门诊医疗费用可以享受补助 。
【常州居民基本医疗保险门诊待遇+报销范围】
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