石家庄医保家庭共济常见问题解答


石家庄医保家庭共济常见问题解答


医保家庭共济是什么意思?
医保家庭共济的意思就是医保家庭共济账户,通过医保账户功能,将个人医保历年以来的账户余额都转给家人共同使用,但并非所有的医疗费用都是可以用于医保家庭共济的,只有个人医保账户中的钱才能使用医保家庭共济 。若是住院医疗费用报销的话 , 就不能使用医保家庭共济了 。
门诊共济待遇标准是多少?
职工门诊统筹年度起付标准为100元 。在职职工统筹基金支付比例为60%,退休职工统筹基金支付比例为70% 。
45岁以下在职职工统筹基金政策范围内年度支付限额为 2000元 。45岁(含)以上在职职工统筹基金政策范围内年度支付限额为2500元 。退休人员统筹基金政策范围内年度支付限额为4000元 。
职工医保共济如何办理就医?
参保职工可在石家庄市城内二级及以上定点疗机构和市医疗保障部门选定的二级以下定点医疗机构就医(具体请询问所就医定点医疗机构收费处或医保办) , 也可按规定在省内开通异地就医门诊费用直接结算的二级及以上定点医疗机构就医 。
异地就医结算需要备案吗?
【石家庄医保家庭共济常见问题解答】参保职工门诊统筹费用跨省异地就医直接结算无需备案,可直接在就医省或地市已开通异地就医门诊直接结算的定点医疗机构就诊 。未开通异地就医直接结算的地区,可选择在已备案的常驻地、居住地或安置地的医保协议医疗机构就医 。

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