温州益康保产品介绍
【附入口 2023年浙里惠民保·温州益康保12月1日启动投保】“浙里惠民保·温州益康保”(以下简称“温州益康保”)是目前唯一一款由政府指导设计的惠民型商业补充医疗保险 , 参保覆盖面广,不设投保条件,旨在减轻人民群众看病负担 。按政府要求,筹措的保费必须有92 %用于理赔,最大限度惠及群众 。
产品上线至今,全市累计440万人次参保 , 已累计赔付超4亿元,覆盖21万人次,8.37万人 。其中,最小获赔月龄仅1个月,最大为103岁 。人均赔付4778元 , 单人最高赔付额达136万元,真正做到“公益普惠 互助共济” 。
产品保障内容
创新点
2023年的益康保,在延续原有两项保障责任的基础上,对产品保障起付线、报销比例、保费、保额等进行了全面优化升级,通过“两降三提一拓展” , 着力扩大群众受益面 。
“两降”就是降保费、降起付线,新年度未成年人参保缴费将从80元调整为50元,住院费用起付线从1.5万元下调为1.3万元 。
“三提”就是提高报销比例、提高特殊药品合规限额以及提高年度最高保额 , 其中住院和特病5万元以上的合规费用 , 报销比例从40%提高到50%,特殊药品合规限额从10万提高到15万,两项责任最高保额分别从50万元提高到75万元 , 合计保额达到150万元 。
“一拓展”就是根据资金运行情况,对困难群众政策倾斜,赔付起付线减半、不设封顶线,动态拓展纳入高频高发病组 。同时,新增职工版健康补充医疗保险,主要保障门诊慢病用药,职工可叠加购买基础版 。
怎样参保?
2022年12月1日正式启动投保!可通过以下方式参保
(1)“温州益康保”微信公众号
(2)“温州市民卡”微信公众号和支付宝生活号
(3)“浙里办”APP参保
(4) 线下团体参保
“温州益康保”是由温州市政府指导的惠民型商业补充医疗保险,不设年龄、职业、既往病史等限制条件 , 只要是温州基本医保参保人均可投保 。
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