2023江苏医惠保1号热门问答汇总


2023江苏医惠保1号热门问答汇总


1、谁可以投保2023年度“江苏医惠保1号”?
“江苏医惠保1号”面向我省所有参保人员,不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等,江苏省直及其13设区市的城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员(含公费医疗人员)均可以购买 。
2、如何投保2023年度“江苏医惠保1号”?
关注官方指定投保平台“江苏医惠保1号”微信公众号,在公众号首页,点击底部菜单栏“立即投保”即可在线快捷投保 。
也可以通过支付宝搜索“江苏医惠保1号”、“江苏医保云”APP、各设区市医保公共服务平台购买,或向共保体10家保险公司和业务员咨询直接购买 。
3、可以使用医保个账余额支付“江苏医惠保1号”保费吗?
可以!
为让更多人享受到多层次的补充医疗保障,2023年度“江苏医惠保1号”优化医保个人账户购买举措,全面取消了个人账户余额“超过4000元”的限制 , 只要个人账户余额足够,就可以为本人及配偶、父母、子女投保缴费 。
4、生过大?。?能投保2023年度“江苏医惠保1号”吗?
可以投保!
“江苏医惠保1号”打破了“既往病史”的限制,不管是曾患或已患某种重大疾?。?还是做过重大手术,只要是江苏全省基本医保在保人员不仅可以投保,相关费用也可以得到赔付 。
2023年度“江苏医惠保1号”对“既往病史”的认定标准是:2020年1月1日至投保日期享受江苏省各统筹地区职工医保大额医疗费用补助(或大病保险)及居民医保大病保险待遇的人群,以及统筹地区享受门特待遇的人群 。
而且并不是生过大病就是既往病史,凡不在既往症认定标准里,均可按健康人群正常赔付 。
5、去年是以健康人群身份投保“江苏医惠保1号”,在保障期间确诊了特定既往症 , 今年还能续保吗?还能享受健康人群的保障待遇吗?
可以投保!
更重要的是 , 投保2022年“江苏医惠保1号”时为非既往病史患者 , 之后连续续保的参保用户 , 都按非既往病史患者享受赔付待遇 。
6、可以为家人投保吗?
可以投保!
只要是江苏省基本医疗保险参保人员,都可以为本人及同为江苏省基本医疗保险参保人群的直系亲属(父母、配偶及子女)办理参保缴费 。
7、去年买的“江苏医惠保1号”保障还没有到期,今年还要不要投保?
一定要投保!去年参保“江苏医惠保1号”的朋友,保障将于2022年12月31日到期,现在投保,实现保障的无缝衔接,错过此次集中参保时间将无法补缴 。
8、2023年度“江苏医惠保1号”提供哪些保障?
第一,保障基本医保范围内个人自付的部分
第二 , 保障基本医保保障范围以外的部分
第三,重特大疾病再保障部分
第四,部分特殊重特大疾病补充保障责任
9、什么是国家谈判“双通道”药品?
国家谈判“双通道”药品,是指为了解决国家医保目录中“谈判药品”供应保障、临床使用等方面的合理需求,可通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,并同步纳入医保支付的药品 。目前我省纳入“双通道”管理的药品包括抗肿瘤靶向药,治疗肺动脉高压、类风湿关节炎、多发性硬化症等药品,以及治疗糖尿病、丙肝、溃疡性结肠炎等药品 。
【2023江苏医惠保1号热门问答汇总】10、针对重特大疾病再保障,“江苏医惠保1号”限制病种吗?
“江苏医惠保1号”第3项保障责任即“重特大疾病再保障责任”,对“重特大疾病”的认定是以费用为标准的,不对疾病种类做限制 。

推荐阅读