2023中山博爱康实际报销金额怎么计算?


2023中山博爱康实际报销金额怎么计算?


1、若参保人2022年已参加“博爱康"2022-2023年跨年就诊所发生的属于“博爱康"责任范围的合规医疗费用将计入2023年“博爱康”责任范围°
2、若参保人2022年未参加“博爱康”,2022-2023年跨年就诊发生的属于“博爱康”责任范围的合规医疗费用,“博爱康”将先核算出该期间的就诊天数和拟报销金额 , 再运用以下 公式计算岀实际报销金额:
实际报销金额=(拟报销金额/参保人实际就诊天数)*2023年度“博爱康”生效后发生天数 。
3、若参保人2022年参加“博爱康”但2023年未参加“博 爱康” , 2022-2023年跨年就诊发生的属于“博爱康”责任范围 的合规医疗费用 , “博爱康”将先核算出该期间的就诊天数和拟 报销金额,再运用以下公式计算出实际报销金额:
【2023中山博爱康实际报销金额怎么计算?】实际报销金额=(拟报销金额/参保人实际就诊天数)*2022年度“博爱康”有效发生天数 。

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