附入口 太原婚前医学检查结论表怎么下载?


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婚前医学检查结论表/女方)填写说明
《婚前医学检查结论表》必须完整填写 , 区分男女分别填写 。各项栏目如编号、姓名、性别、出生日期、民族、单位、国籍等应与居民身份证、护照及“婚前医学检查表”一致 。
婚前医学检查结果:根据检查结果填写
1.未发现异常情况和疾病 。
2.患有遗传性疾病(XX疾病或症状) 。
3.患有在传染期内的指定传染病(XX疾病或症状) 。
4.患有在发病期内的有关精神病(XX疾病或症状) 。
5.患有生殖系统疾病(XX疾病或症状) 。
6.患有内科系统疾病(XX疾病或症状) 。
7.患有其他疾病(XX疾病或症状) 。
主检医师应签全名 , 加盖婚前医学检查专用章 。
《婚前医学检查结论表》区分男女 , 分别单独发放给受检一方;存根同样单独保存 。
《婚前医学检查结论表存根》应与《婚前医学检查结论表》同样填写 , 不能漏填 。
《婚前医学检查结论表》填写应用钢笔、水笔认真填写 , 不能用盖章代替 。

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