医保政策问答（一） |参保缴费
1.为什么要参加医保？缴了费却没用到是不是亏了？
答：我们每个人都面临着不确定的疾病风险 ， 医保就是用来防范化解医疗费用风险的 。基本原则是互助共济 ， 健康的人帮助生病的人 ， 大家每人都拿出一小部分钱放到一起 ， 汇成一个大的基金池 ， 给有需要的人用 ， 也就是“我为人人 ， 人人为我” 。以前没用到医保 ， 不代表以后都用不到 ， 只要参加了医保 ， 在生病需要用钱的时候 ， 就可以获得医保的保障 ， 用的就是这个基金池中大家一起出的钱 。
也有的人仗着自己年轻 ， 觉得身体好不需要参加医保 ， 可能因此蒙受巨大损失 。比如包工头小王拒绝参加医保 ， 去年得了癌症 ， 结果全部自费 ， 四处借钱 ， 掏了 20 多万元 ， 事后算算如果参加医保 ， 可能自己只需要掏几万元 ， 后悔得不得了 。所以参加医保绝对不亏 。
2、基本医保有哪些类型？如何选择适合自己的医保？
【宁夏参加医疗保险有什么用？有什么好处？】答：基本医保是面向我国所有公民的 ， 无论有没有工作 ， 都能参加医保 。目前我国基本医保有两种：职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险 。
职工医保主要面向单位的职工 ， 如果有了正式工作 ， 就能够在单位参加职工医保；进城务工的农民工也有权参加职工医保 ， 只要是有就业单位、签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的劳动者 ， 用人单位应依法按照国家规定明确缴费责任 ， 为其参加职工基本医疗保险 。
如果不是单位职工, 参加医保有两个选择：第一个是参加城乡居民基本医疗保险 ， 能够在个人缴费基础上享受财政补助；第二个还是职工医保 ， 不过是灵活就业人员的职工医保 ， 按照《社会保险法》第二十三条第二款规定 ， 以个人身份参加职工基本医疗保险 ， 由个人按照规定缴纳基本医疗保险费 。
大家可以根据自身的实际情况和需求 ， 自行选择参加职工医保还是居民医保 。
3、职工医保和居民医保有什么区别？
答：首先 ， 缴费多少不同 。职工医保每月缴费一次 ， 居民医保每年缴费一次；累计算下来 ， 职工医保每年缴费会更多 。
其次 ， 享受待遇不同 。职工医保缴费多 ， 享受的待遇也要比居民医保高一些 ， 比如报销比例高一些 ， 还有个人账户可以用来在门诊看病、药店买药 。
最后 ， 职工医保在缴纳规定年限后能够享受退休免缴待遇 。居民医保不存在免缴待遇 ， 每年必须按时缴费才能够享受待遇 。
4、城乡居民医保还有国家补贴！这项“福利”大家知道吗？
答：城乡居民医保 ， 实行政府补贴和个人缴费相结合的筹资机制 。与个人缴费相比 ， 在整个居民医保的筹资结构中 ， 财政补贴占了大头 。2017 年国家对每位参保人补贴了 450 元 ， 2018 年国家对每位参保人补贴了 490 元 ， 2019 年国家对每位参保人补贴了 520 元 。
所以有些人 2019 年参加居民医保的时候 ， 虽然个人缴费为 250 元 ， 但最终的医保参保费用至少有 770 元（在某些地方 ， 缴费和政府补贴的钱数会更高 ， 770元只是最低线） ， 可以说个人实际只缴纳了较小的比例 ， 国家在帮助居民参保方面投入更大 。
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