为更好地向全省群众提供全面规范、公开透明、便民高效的医疗保障经办服务,实现全省医保经办“只跑一次”的标准统一,今年8月,省医疗保障局正式印发了《江西省医疗保障局关于印发全省医疗保障经办政务服务事项清单的通知》(赣医保发〔2020〕14号)(以下简称《通知》) 。
《通知》对全省30项医保经办事项进行“六统一”,即:统一事项名称、统一事项编码、统一办理材料、统一办理时限、统一办理环节、统一服务标准,同步编制了全省统一的办事指南和业务受理表格,力争在进一步便民服务中做好“加减乘除”法,让参保群众享受更加快捷便利的医保经办服务 。
1、《通知》鼓励各级医保部门拓宽政务服务网上办事渠道
运用电话、网络、APP等方式实现“不见面”办理 。当前,全省医保经办查询类和异地就医备案等6项业务已实现“一次不跑”;其余参保登记、医保报销和医保关系转移接续等24项经办业务也做到了最多“只跑一次” 。
2、《通知》对30项经办事项的办理材料进行了归类精简
鼓励“承诺制”和“容缺受理制”,以数据共享代替群众跑腿,以告知承诺制代替证明材料 。面向参保群众的经办事项办理材料最多不超过5项,1/3经办事项可以采取告知或者承诺制代替提供办理材料 。如办理异地安置备案时,全面取消居住证、户口簿、房产证等证明材料和备案地医疗机构、医保部门的所有盖章 。
3、《通知》要求通过邮寄办、前置医院办理等方式简化办事流程
取消了不必要环节和手续,解决群众办事多头跑、资料反复交、办理时限长等难题 。如办理转移接续业务时,参保群众只需向转入地经办机构提交材料,后续的信息确认和材料认定等环节均由各医保经办机构协调处理 。
4、《通知》进一步压缩经办事项办理时限
【江西省医保经办服务只跑一次标准公布】即时办结的经办事项有14项,占比47%;面向参保群众的所有经办事项必须在30个工作日内办结 。同时,要求各经办机构严格按照“六统一”要求,确保办事指南“一单清”、受理材料“一手清”,以“四最”(服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简)标准激发服务能力倍数增长,实现医保经办服务效率乘方效应 。
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