关节疼痛靠药物缓解有效吗

人人生而平等,一旦出生之后拥有的器官与结构,不分男女几乎相同,比如一个心脏,两个肺脏,206根骨头,608块肌肉,以及複杂的神经系统,这些构造支配着我们的生活,根据使用方式与环境需求,演化出一系列不同的功能表现,因此每个人生而平等,却因为后天的改造,每个人活出自己独特的方式,所以我想强调的是,如何看待结构与功能之间的差异,而针对性地去加强中老年后的缺失,这样才有可能大概率的避免骨关节炎退化的侵犯.

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结构决定功能:人的结构都是固定的,我们举例膝关节,股骨,胫骨,髌骨,半月板,交叉韧带,内外侧副韧带,以及在此交会的许多肌肉群,它们都属于结构,这中间除了肌肉具备神经控制,可以出现自主性的活动之外,其他的结构都无法自主移动,于是能提供的稳定能力,称之为被动支撑.各位发现了没有,我们发生疼痛的部位,根据医生的诊断:骨质增生,半月板损伤,软骨磨损,韧带钙化,关节积液,这些都是属于结构上的破坏,目前临床上的手段几乎都是针对症状治疗,比如用药,输液,膏药,理疗等方式,一切都是围绕着止疼效果,黄教授在此要特别强调一件事,疼痛是人类最聪明的警戒系统,疼痛的出现是为了提醒人类重视伤害的形成并加以解决伤害的来源,而一味地消灭疼痛,看起来好像不疼了,其实结构的破坏一直没停过,在未来的某一天终会突然爆发出更剧烈的伤害与疼痛,我们就是这样在不知不觉中,形成了退化性的骨关节炎,如同温水煮青蛙一般的慢性炎症,最终影响我们的行走能力與生活品质.

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功能影响结构:既然结构都是一样的,那么为什么每个人的生活能力条件与表现都不相同呢?那是因为我们每个人都有一个独特的大脑,大脑中将近有1000亿的神经元细胞,而每个神经元细胞都有将近10万个接口的可能,于是每个人的思想与行为,透过这些神经元建构起一个个不同的区块,形成独立不同的个人特性.就拿走路的样子而言,如果不是现在的人脸辨识系统如此普遍,黄教授认为透过每个人的行走方式,应该也是一个识别身分的好方法,因为每个人从出生那一刻起,学习走路的方式不相同,成长的过程不相同,甚至在生活中的使用方式更不相同,这样的独特性相对于人脸识别系统更加複杂,因为这是属于动态过程,捕捉到的每一个瞬间都有独特性,我相信这世界上也没有两个人的步态是完全相同的,犹记得在不可能的任务系列电影中,就曾经出现过这样的黑科技,透过分析步态而完成身分的验证,方能进入保险库中,虽然是电影,但我相信这样的方法是可以在现实生活中应用的,而且比人脸识别更高端准确.

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那么功能是如何影响结构的呢?以膝关节为例,所谓的功能指的就是神经控制肌肉的能力,表现出来的就是关节活动力,柔软度,肌耐力,协调性,稳定性,爆发力,弹跳力,以及複杂的承重能力,这些表现都需要神经与肌肉之间的协调运作方能达成,尤其是大脑神经系统与周边神经系统,对于肌肉的指挥作用,是可以透过合理科学的方式而增强的,,用进废退的道理非常适用于大脑神经细胞与肌肉骨骼系统,我们发现从年轻就养成积极运动锻炼的人,在中老年时期,遭遇退行性的骨关节炎侵害的机率明显大幅的下降,也相对保有较佳的老年生活品质.

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结构破坏将失去功能:人类是非常複杂的有机生物,透过上百万年的演化,才能形成我们现在的样子,可是现在的医学却将我们当成机器人一样,哪裡坏了修哪裡,哪裡不能用了就换掉,过度医疗的下场就是让人们陷入无止尽的疼痛循环当中,黄教授在临床上发现,许多人经过关节置换之后,依然无法解决疼痛的问题,甚至出现更多的疼痛现象,那么原本我们以为透过置换能解决疼痛的方法,为何到最后形成更多的问题呢?人不是机器人,每一个结构之间都彼此依赖,会出现疼痛必然有原因,而置换只是处理疼痛不是处理原因,于是结构被破坏,失去的是更多的功能.此外现在康復医学受到重视,最大的因素肯定是因为康復医学是一个聚焦功能的学科,可以从根本上去解决功能运行错误的问题,而不是最终才去处理疼痛并导致关节置换的结果,患者本身只想快速解决疼痛的问题,于是选择手术置换,却从来没想过去改善自己功能表现的错误,这是目前医学上的一大盲点,非常值得大家的重视.

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