为什么说新冠常阳患者是否具有传染性是一个谜 _云知道

核酸检测常阳，可能很多人会觉得是昨天才听到国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉介绍武汉目前新冠患者情况时候听到有“常阳患者”说法，当时公布的是在院有30多人长期核酸不转阴，为常阳患者。
实际上，这种常阳，对我们医生来说并不是第一次听说，像我们的乙肝病毒携带者、艾滋病患者等等，都有长期病毒常阳，而且基本上目前没有治疗转阴的办法。
但是这种新冠患者核酸检测常阳，跟我们的乙肝、艾滋病还是不一样的。乙肝以及艾滋病患者常阳，体内是真的具有活病毒存在，明确具有传染性的，而新冠的常阳患者不一定，至少到目前来说，关于新冠常阳患者是否具有传染性，如果有传染性传染性有多强也是不清楚的。
为什么说新冠常阳患者是否具有传染性是一个谜？这得从核酸检测手段说起！
不知道大家对核酸有多了解？其实生物界的核酸分为两种，一种是核糖核酸，另一种是脱氧核糖核酸，前者就是我们常说的RNA ，后者就是DNA 。这一提到RNA和DNA ，我想大家都清楚了，其实就是我们平时说的遗传物质，像我们人类之间的遗传，靠的就是DNA ，而对于新冠病毒来说，遗传物质就是RNA ，同时这个RNA还是病毒核心（如下图）

因此，大家也可以发现核酸其实就是新型冠状病毒的基因片段，并不能代表整个新型冠状病毒。新冠病毒虽然结构简单，但是它除了含有RNA ，其实它还含有很多蛋白质结构等等。
而我们再来看一下检测人员提取到标本后是怎么检测病毒核酸的！

（如图：检测人员要先将样本放入56℃水浴箱进行病毒灭活处理，当然其他病毒灭活方式也可以）
【为什么说新冠常阳患者是否具有传染性是一个谜】注意！这个过程很重要。不先对样本中的新冠病毒进行“灭活” ，病毒内部核酸是无法提取出来的。

只有提取核酸，才能进行上面这张图的上机，进行核酸扩增，最后进行检测样本中是否存在病毒核酸，如果有，就是阳性；如果没有，那就是阴性！
而这当中灭活病毒，提取核酸的过程说明一个很重要的过程，那就是病毒死了以后提取的病毒核酸，也就是说死的的新冠病毒同样可以检测核酸阳性！
因此，新冠常阳患者，核酸检测一直不转阴，为阳性，只能说明这个人曾经感染了新型冠状病毒，到底现在患者体内是否具有活病毒，这个不好说。那么如果不能研究证明这个人体内具有活病毒，那么也就不能说常阳患者一定具有传染性，这点我想大家在之前广州疾控中心在一个确诊患者家门把发现病毒核酸是一样的意思，只是检测到了核酸，不能说明摸了把手，就是感染了活病毒（如下图）！