胸闷看心内科还是心外科 胸闷看哪个科( 四 )


医生提示:
1.躯体症状障碍这类问题很常见,但首先得排除可能的身体疾病,这需要相关专业的医生的详细诊断,并往往需要结合相关的检查以辅助诊断,就比如本文开头介绍的两位患者,因为心慌胸闷看心内科没有错,但反复诊治没有效果就需要进一步考虑其他问题了 。
2.躯体症状障碍很常见,当医生考虑您存在这类问题的时候,可以与医生充分交流,提出您的疑问,并学会接受并真正从心里认识到自己的问题,心理问题大家都可能存在,不要去抵制甚至歧视它,很多名人甚至伟人都有心理疾病,没什么丢脸的,并且专业的医生也会帮你保守隐私 。
3.躯体症状障碍需要自身的心理调整,必要时可能需要专业心理医生的心理治疗,在医学上,并且是明确有效的,但可能需要较长的时间才能显现效果,所以大家既不要排斥,也不要怀疑,您几个月甚至数年的“老病”,和医生聊一次就能好,说了你也不信不是嘛 。
4.如果专业的医生认为您需要服用一些调节情绪的药物,您要知道,很多人的效果往往不错,但是这类药物起效较慢,一般在一到两周内逐渐起效,且需要较长时间服用(一般至少3-6月),所以在服药的前几天没有效果就对了,真是有效果,反而可能是心理作用,并且这类药物停药往往需要在缓慢减量症状不反复的前提下进行,所以找一个您信任的精神心理科或神经科医生长期随诊很重要 。
5.当您被诊断为躯体症状障碍,希望您能这么想,幸好不是身体重要器官出了什么大问题,自我调节加上医生帮助,这点“小毛病”肯定能好 。因为这类疾病,良好心态直接决定效果 。

主要参考文献:
1.American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), American Psychiatric Association, Arlington 2013.
2.Creed F, Barsky A. A systematic review of the epidemiology of somatisation disorder and hypochondriasis. J Psychosom Res 2004; 56:391.
3.汪凯,朱春燕,陈海波.综合医院焦虑、抑郁与躯体化症状诊断治疗的专家共识[J].中华神经科杂志,2016,49(12):908-917.

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