胸闷看心内科还是心外科 胸闷看哪个科( 三 )

  • 常常把别人看似不那么重要的症状,比如明明前一天晚上没睡好,第二天起来昏昏沉沉的症状归结为自己“有病” 。
  • 对药物过于敏感,往往吃了医生开具的药物后出现较明显的“副作用”,比如心慌、恶心、呕吐、头痛头晕等等,但咨询医生却说此类药物不太可能出现这些副作用 。
  • 连就诊的医生都建议您看一下精神心理科或神经内科,或者每当医生告诉您您不是某种您认为存在的疾病时,您总是质疑甚至争辩 。
  • 反复检查都没事,但就是不舒服,不想动,做什么事情都提不起精神 。
  • 注意:如果您同时存在以上的多种情况,说明您有可能存在躯体症状障碍,但正规医院相关专业医生通过详细诊治后排除您存在可以解释您症状的明确的身体疾病,这是此问题诊断的大前提 。
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    为什么会出现“躯体症状障碍”对于为什么会出现所谓的“躯体症状障碍”的相关症状,截至目前,全世界的医学专家还没有完全搞清楚,也就是“原因不明确”,但是以目前的研究来看,主要和社会心理因素相关 。
    比如在成长的过程中,曾经经历亲属重病或意外,从而引起在孩子时期就对健康、疾病、生命等问题思虑较多,或自身经历过长期的不公对待,缺乏关爱,甚至小时候被人虐待导致心理创伤,都容易导致成年后容易出现这类心身疾病,反复因为某些症状或不适而受到困扰 。
    另外还有人是因为种种原因对于自身健康的过度,比如比较偏执的认为健康的标准就是每天没病没痛,哪哪都舒服,其实大家都知道,即便是健康人,也不可能时时刻刻都没有任何不适,大部分人都能选择性地忽略,但如果有人在这上边“较真”,哪哪一疼一痒就立刻觉得别得了什么什么疾病,然后再在网上搜索一下,就不得了了,然后就进入了反复就诊反复搜索的怪圈 。
    最现实的例子,就是医学生的“大三综合征”,作为医学生我们都或多或少地经历过这样的阶段,在三年级逐步地接触临床课程,比如内科学、外科学等等,往往学了某种病就总是感觉这些症状自己好像也有或曾经出现过,往往越联系越紧张,甚至有部分同学去医院去挂号看病,这类问题就是老百姓常常说的“疑乎病” 。
    除此之外,躯体症状障碍还有可能与遗传有一定的相关性,有些人因为基因遗传等因素而使得比一般人更容易出现这些问题 。
    其实,作为医生,判断这些问题多了,往往就和病人的简单面对面的交流后就能有一定的初步判断,比如某个病人反复因为某种疾病就诊,但检查结果都没有问题或查出的问题不足以解释其症状,但病人总是感觉自己的“病”医生就是治不好,是水平问题或没有准确诊断,所以反复换医生换医院,并且往往伴随着易怒,夜间入睡困难、易醒等等,往往其陪同家属也认为其平时“想得多”,“爱操心”等等 。
    细想一下,当一个人持续的思考一些关于不适、疾病等负面问题时,心情会不会好呢,当一个人因为思虑较多,情绪低落时,夜间睡眠往往受到影响,晚上睡不好,白天会不会疲乏、昏沉甚至头痛头晕呢,当一个人长期的情绪焦虑、睡眠障碍,会不会出现心慌无力、消化不良、肌肉酸痛呢,当然都可以出现了 。
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    如何治疗对于大家最关心的治疗问题,还是那句话“心病还须心药医”,这里的“心药”主要包括两大类,一种是心理行为的治疗,这需要正规医院精神心理医生进行 。二是辅以抗焦虑抑郁的药物的治疗,这需要正规医院精神心理科或神经内科医生指导下应用 。

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