乳腺增生症、乳腺癌是女性最为常见的两种疾病,一个是良性、一个是恶性 。许多女性超声、钼靶检查后被诊断为“乳腺增生症”,感觉十个报告有八、九个都是这样的,有些人也因此落下心病,不是担心乳腺增生症,而是害怕乳腺癌!
【乳腺增生症该怎么办】那么乳腺增生症会不会发展成乳腺癌呢?有一些倾向,但是目前没有证据表明乳腺增生症一定会发展至乳腺癌,换句话说,乳腺增生症与乳腺癌没有必然的关系 。
①相同的致病因素乳腺增生症、乳腺癌都与雌激素、孕激素以及乳腺激素受体有着极为密切的关系 。雌孕激素好比是“矛”,年龄、月经、孕育、哺乳、服药、肥胖等等因素都会使“矛”的力量、刺激度大小有区别,而腺体的受体好比是“盾”,每个人的承受力不同,“矛”和“盾”在你来我往的过程中可能发展为乳腺增生症、或者乳腺癌 。
②乳腺增生症体内激素水平呈周期性变化,乳腺也会在激素刺激下反复的增生、复旧 。随着年龄的增长、或者其他因素致激素水平失调后乳腺正常结构有可能发生紊乱,这就是乳腺增生症 。
乳腺增生症还没有统一的病理组织学分型,大概分有乳腺腺病和乳腺囊性增生症 。乳腺腺病病变以腺泡、小导管变化为主,腺泡增生、萎缩,导管增生、纤维化、扭曲变形等 。囊性增生症顾名思义有“囊”的存在,超声上多表现为“结节”(多个、大小可变化) 。
③恶性倾向性乳腺增生症其病理组织类型多样、复杂,到目前为止也没有统一,不同的乳腺增生症发生乳腺癌危险性也不一样 。囊性增生症倾向最为明显,若病理组织活检存在非典型增生、导管内乳头状瘤病时,危险性最大,有资料显示乳腺囊性增生恶变率在1%-5% 。
④乳腺增生症该怎么办?乳腺增生症基本上没有西药治疗,只有在疼痛剧烈时给予短时的抗雌激素治疗药物,如他莫昔芬 。治疗大部分是中药,多种多样,价钱相差也很大,哪种最好也不清楚,在疼痛时可以用用,缓解症状,但是不能改变已形成的病理结构,也就是不能“逆转” 。
常规乳腺癌筛查,每年1次的超声和钼靶检查(35岁以下一般不做,根据情况也可两年1次) 。乳腺囊性增生时,可能形成块状物,多要穿刺活检确定诊断 。
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