情况需要心脏造影呢 _心脏造影

心脏造影是什么？心脏造影检查就是将一根细如发丝的导管从桡动脉（手腕处）或股动脉（大腿处）插入到你的主动脉里，然后通过导管小口向冠状主动脉打造影剂，然后再通过CT或者X射线将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。其实心脏造影就和我们做的增强CT一样都会在血管中打入造影剂，只是心脏造影的血管只能选冠状动脉，只要术中配合基本不会有太大问题，因为导管的放置长度是有严格限制的，不会伤及心脏，所以也不会有太大的风险。

【情况需要心脏造影呢】如果发现冠脉狭窄达到75%以上，医生就会建议放心脏支架，因为支架属于异物，而且是永久的放置冠脉中，所以无论是术中还是术后都会有风险，这种风险比造影大的多得多。

那些情况需要心脏造影呢？心脏造影一般是用来确诊“冠心病”和“心肌缺血”的，还有急性心梗、突发左束支阻滞、支架术后再发心绞痛等。但是林医生那位患者因为入院心电图提示“心肌缺血”，复查后还是提示，所以请心血管科会诊后建议再作24小时心电图和运动平板实验，通过运动来观察，如果心脏血管狭窄或者有缺血情况那么在运动状态就会出现供血不足导致胸闷气促，但是我这个病人确是例外，一圈检查下来都只是可疑阳性，只能算高度怀疑但是要想确诊还是只能行“冠脉造影”，因为只有它才是确诊的“金标准。”

心脏造影后的注意事项：我们要明确的是心脏造影只是一个检查，并不是心脏支架那种高风险的治疗手术，所以我们首要的是让患者术后大量饮水，至少1000毫升，让体内的造影剂尽快通过尿液排出，防止在体内蓄积损伤肾脏；第二就是让患者平卧6小时，因为导管穿刺的是动脉，血运丰富，防止运动将穿刺处的敷料松动，造成大出血；最后就是让患者术后24内不要洗澡，因为怕皮肤感染，而且创面未完全愈合，细菌病毒容易直接进入动脉，逆行感染。

如果检查正常，术后三天后基本就可以出院，但是要注意休息，不要提重物，不要做用力的活动，尽量避免情绪波动，对穿刺部位的愈合和减少出血都有好处，术后一周内饮食要以清淡为主。所以一般三天后基本就能和以前一样，只是注意不要大幅度、高强度运动即可。一周后基本就可以完全放心休息和运动。
如果检查异常，那么可以还需要行支架手术，支架的数量和位置要等检查报告出来后，医生会和家属以及患者详谈。患者可能还需要卧床休息，因为冠脉狭窄的病人随时有猝死的可能，一定要卧床休息，并且还避免情绪激动。