什么是肾阳虚证?肾阳虚证是指肾阳虚衰,机体失去温煦,生殖、气化等功能减退所表现的虚寒证候 。
临床表现:腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,下肢尤甚,头晕目眩,面色晄白或黧黑,精神不振,性欲减退,男子可见阳痿早泄、滑精精冷,女子宫寒不孕、白带清晰量多;或久泻不止,完古不化,五更泄泻(此属脾肾阳虚,可用经典方剂四神丸或附子理中丸);或小便频数清长,夜尿频多,舌淡苔百滑,脉弱或沉迟无力,尺部尤甚;或肾阳亏虚,气化无力,水液泛滥,导致水肿,身体浮肿,以腰以下明显,用手指按压有凹陷,小便短少,腹部胀满,舌质淡胖等 。
分析:出现肾阳虚的患者,大多数属于本身是阳虚体质,或年高体衰,或房劳过度,或久病伤肾及上肾阳所致 。所以一般的年轻人是不会提前出现肾阳虚的 。
肾主骨,腰为肾之府,肾阳虚衰,不能温养筋骨、腰膝,故腰膝酸软冷痛;从脏腑部署来看,肾居下焦,为阳气之根本,肾阳不足,阴寒盛于下,机体失于温煦,故畏寒肢冷,下肢明显;阳虚不能温运气血上行于头面,故头晕目眩、面色晄白,若阳虚衰惫,阴寒内盛,气血运行不畅,则本脏之色外现故见面色黧黑 。阳虚不能鼓舞精神,则精神萎靡 。肾阳不足,命门火衰,则性欲冷淡,男子见阳痿早泄、滑精精冷,女子见宫寒不孕 。肾阳亏虚,寒湿内盛,气化失常,导致带脉失约,任脉不固,故带下清晰色白量多;肾司二便,肾阳不足,气化失职,膀胱失约,则小便频数清长,夜尿频多;若水气犯脾,火不生土,脾失健运,气机阻滞,则久泻不止,完古不化,腹部胀满;若肾阳不足,不能蒸腾气化,水湿内停,泛溢肌肤,则见身体浮肿,腰以下明显,按之凹陷 。
根据这些表现再结合夹杂症状来区分自己属于申明情况或就医时详细描述不舒服症状,让医生判断,患者进行原因询问,了解情况,对症治疗 。
从五行关系来分析,肾属水,肺属金,金水相生,当肾阳虚时肾气一定虚,此时肺气也虚,故引起肺肾气虚,也会出现肺肾阴虚,症状如咽干口燥,干咳痰少,或声音嘶哑,腰膝酸软,呼多吸少等;同样,肝属木,水涵木,又有“肝体阴而用阳”,因此一般只会出现肝肾阴虚,症状如两胁肋部隐痛,头晕目眩,耳鸣健忘,失眠多梦,腰膝酸软,口燥咽干,五心烦热等;心属火,水火不容,两者相克,当肾阳虚引起心阳虚时,心肾阳虚,会出现心悸,肢体浮肿,小便不利,畏寒肢冷,神疲乏力,唇甲青紫,苔白滑等 。
肾为先天之本,脾胃为后天之本,肾主水,脾胃主土,两者相克,当脾阳、肾阳同虚时,脾肾阳虚,先后天都虚弱,先天无法逆转,但后天是可逆的,在生活中尤其需要固护后天脾胃,脾胃一旦损伤,后期不加以调养,生活饮食习惯不规律等等,都会加重五脏六腑不同程度的损伤,因此一定要重视后天之本的调护 。当脾肾阳虚时,会出现形寒肢冷,面色晄白,腰膝或腹部冷痛,久泻久利,或五更泄泻,粪质清晰或完古不化,或小便不利,面部浮肿,甚则腹部臌胀 。
【什么是肾阳虚证】从五行相生相克来说明五脏六腑的关系,总结这么多,主要还是想说明临床上的就诊患者或住院患者一般都是“相兼病”即多个脏腑同时影响而出现的疾病不舒服症状,很少也有单一症状,所以最好的诊疗方式就是找专业医生进行诊疗 。
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