静脉曲张有什么方法治疗

目前有关静脉曲张治疗方法的信息很多 , 患者经常难以作出正确的选择 。 在此对目前静脉曲张治疗的方法做一简要的介绍 。
大体上静脉曲张治疗方法可以归纳为物理治疗、药物治疗和手术治疗三大类 。

静脉曲张有什么方法治疗



1、物理治疗
静脉曲张发生最根本的原因是由于人类直立行走 , 因重力作用导致下肢静脉压增高所致 , 本质上就是一个物理问题 , 因此物理治疗也是下肢静脉疾病最基本最有效的治疗措施 。 具体的方法包括:抬高肢体 , 弹力绷带包扎 , 穿弹力袜和气囊脉动挤压泵等 。
(1)抬高下肢简单易行 , 效果确实 , 是所有下肢静脉疾病最基础的治疗方法 , 适用于所有下肢静脉疾病患者 , 正常人也可作为保养和预防静脉疾病的方法 。 不过有效的抬腿方法应该是平卧后抬高下肢 , 确保下肢高过心脏才能起到依靠重力作用促进静脉血液回流的效果 。 一般如果病情比较严重时(如合并溃疡、血栓性静脉炎、丹毒或肿胀比较严重时)可卧床休息几天 , 平时可根据条件和病情严重程度每间隔1至数小时抬一次腿 , 每次抬腿数分钟即可 。
(2)弹力绷带包扎促进静脉回流历史悠久、疗效确实 , 历来行军作战长途跋涉均会采用这种方法 。 不过随着专业的医用弹力袜广泛应用 , 弹力绷带使用越来越少了 。 与弹力袜相比 , 弹力绷带的缺点是使用不方便、不美观、而且松紧不易控制 , 压力不均匀 , 容易产生勒痕 。 目前仅在静脉曲张术后早期应用 。 老年人穿弹力袜有困难 , 或者下肢腿型很粗 , 配不到合适尺寸弹力袜者也可选择弹力绷带 。 弹力绷带最好由专业医生指导下绑 , 以免压坏皮肤 。
(3)弹力袜是近几十年来下肢静脉疾病预防和治疗方面最大的进展之一 。 其基本原理和弹力绷带一样 , 都是通过挤压作用促进静脉血液回流 , 防止血液淤滞在下肢静脉内 。 与弹力绷带相比 , 其优点是使用方便、美观 , 另外医用弹力袜的压力自上而下逐渐升高 , 形成梯度 , 更加有利于促进静脉回流 。
弹力袜的主要缺点是价格仍然偏贵 , 一般治疗型的多在300元以上 。 目前市场上也有不少较便宜的弹力袜 , 但其压力往往不符合要求 , 而且不用多久容易松弛而起不到效果 , 从信价比看专业医用袜还是高一些 。 注意避免使用仅能裹紧小腿肚的弹力套来治疗静脉疾病 , 它可加重踝部静脉淤血而更容易形成溃疡 。
(4)气囊挤压泵
是一可以按照设定频率自动充放气的气囊式裤腿 , 通过循环充放气 , 起到主动挤压下肢肌肉 , 高效促进静脉回流作用 。 可用于难治的淤血性溃疡辅助治疗 。
2、药物治疗
药物治疗的基本原理是增强静脉张力、改善静脉通透性、减少渗出 。 药物作用可以明显缓解静脉淤血引起的症状 , 一定程度上预防并发症 , 但是并不能改善静脉淤血本身 。 虽然药物是静脉曲张辅助治疗措施 , 并不能期望服用药物使曲张的静脉消失 , 但是对于已有并发症的病人(如肿胀、色素、皮炎、血栓性静脉炎和溃疡) , 药物仍然是十分重要的措施之一 。 目前常用的口服药包括迈之灵、地奥司明、消脱止等 , 外用药有喜辽妥、七叶皂甙凝胶等 。
3、手术治疗 。
静脉曲张手术的基本原理是去除或者闭合病变的静脉 , 因为这些静脉内瓣膜已经破坏 , 血液倒流 , 不仅起不到正常回流血液的作用 , 反而使通过正常静脉回流的血液再次通过这些病变静脉倒流回流 , 局部形成死循环 。 手术治疗的经典方法是大隐静脉高位结扎(该处为最主要的反流点)主干抽剥加曲张分支静脉剥脱 。 近年来 , 出现了不少新方法 , 包括激光、射频、微波和硬化闭合等 , 其基本原理是将原本需要手术剥除的静脉通过物理热力(激光、射频、微波)或化学(硬化)的方法 , 使其闭合 , 达到阻断静脉倒流和死循环的目的 。

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