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烧伤面积

小知识

【烧伤面积】  所谓烧伤面积是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分数 。 目前我国常采用新九分法、十分法和手掌法计算烧伤面积 ， 其具体计算方法介绍如下 。
 （1）九分法：适于较大面积烧伤 。 头、面、颈部三者各占3％ ， 也就是9％×1＝9％（一个9％） 。 双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5％、6％、7％ ， 也就是18％ ， 即9％×2＝18％（二个9％） 。 躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13％、13％、1％ ， 也就是9％×3＝27％（三个9％） 。 双下肢包括臀、双大腿、双小腿和双足 ， 依次各占5％、21％、13％、7％ ， 即双下肢总面积为5％＋21％＋13％＋7％＝46％ ， 也就是9％×5＋1％（5个9％加上1％） 。 为便于掌握记忆 ， 全身各部位按上述顺序可编写成一个口诀 ， 即：3、3、3 ， 5、6、7 ， 13、13、1 ， 5、21、13、7 。  

烧伤面积


需要注意的是12岁以下的儿童体表面积的计算方法与成人有所不同 ， 这是根据小儿的特点即小儿头大、腿短而制定的 。 小儿头部的体表面积＝9＋（12－年龄）（％） 双下肢的体表面积＝46－（12－年龄）（％） 为便于记忆 ， 也可以将数字略有改动 ， 即： 小儿头部的体表面积＝10＋（12－年龄）（％） 双下肢的体表面积＝40－（12－年龄）（％） 小儿双上肢及躯干体表面积的计算和成人相同 。  
（2）十分法 头部的体表面积＝10％×1（一个10％） 双上肢的体表面积＝10％×2（二个10％） 躯干部的体表面积＝10％×3（三个10％） 双下肢的体表面积＝10％×4（四个10％） 
（3）手掌法：伤员一侧手掌 ， 五指并拢约为自身体表面积的1％ ， 五指自然分开约为自身体表面积的1.25％ 。
此方法适于小面积烧伤计算或结合其他方法灵活应用 。
患者成年 ， 男性 ， 烧伤面积算法根据九分法口诀 ， {女性臀、足各占6 ， ＜12岁儿童另算}
头面颈 ， 333；（躯干）前后13会阴1 ， 双上肢567（双手、双前臂、双上臂） ， 臀5足7小（腿）13 ， 还有大腿21 。
I°颈部 3 忽略不计 ， 无须处理 。
II°浅 面积：面 3 ， 双上臂7 ， 前胸+腹部 13 ， 双小腿 13 ， 右股 3（每个手掌约1%面积）共39%
III°面积 ：双手+前臂 5+6=11
根据描述：总烧伤面积达50% ， 其中III°有11% ， 为重度烧伤 。
第一个24h补液：总量为  1.5mlx80（体重）x50（面积）{丢失量}+2000ml（生理需要量水分）=8000ml  胶体液：晶体液=1:2
分配：前8h补充输入总量一半共4000ml ， 剩下的4000ml在16h内输完 。

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