多囊患者怎么做才能恢复排卵？多囊卵巢综合征为什么一定要调整饮食与运动？多囊患者想要怀孕该如何做呢？接下来看看下文吧 。
患者案例分享
患者在未避孕情况下 ， 两年未怀孕 ， 诊断为多囊卵巢综合征 。 经过检查双侧输卵管散状末端未喷液 ， 疑似不通 。 建议做试管婴儿助孕 。 对于患者因多囊卵巢综合征导致的BMI指数超标 ， 生殖专家建议在经验丰富的营养科医生窦攀这里进行营养减重治疗 。
在18年的月 ， 患者来到营养科 ， 通过窦攀医生一系列的专业评估和诊断 ， 以及多囊知识的普及 ， 患者了解到多囊的背后 ， 不仅是女性激素的异常 ， 更多的是肥胖导致的一系列血糖、血脂、胰岛素功能、甲状腺功能的紊乱 。 窦攀医生给出的治疗意见就是让患者通过饮食和运动来改善多囊的病症 。
首先从每天早中晚的饭菜入手 ， 进行合理搭配：
每天早晨一杯250ml的牛奶 ， 50g的主食 ， 一个鸡蛋 ， 以及100g的蔬菜;
午餐要做到50g主食、250g以上的绿叶蔬菜、100g的优质肉类(鸡肉、牛肉、虾、鱼);
晚餐要有100g的豆制品、250g绿叶蔬菜、50g主食 。
适当的情况下 ， 窦攀医生还会给患者增加乳清蛋白和膳食纤维、轻断食 ， 来帮助增加减重效果 。
在这样一个合理饮食的前提下 ， 配合140/40运动法则 ， (每分钟心跳达到140下 ， 运动40分钟以上)坚持有氧运动 。
就这样 ， 通过2个多月的努力 ， 患者的体重由最初入组时的5斤 ， 降到了114斤 ， 整个人的精神状态和身体状况都不一样了 ， 身体的各项机能都得到了提升 。 最显著的一点是患者的卵子质量得到了很大的改善 。 以前多为较小的小卵泡 。 现在在促排卵的过程中 ， 患者没有出现明显的不良症状 ， 卵泡的长势也非常好 ， 卵子长的比较均匀 ， 取卵手术进行的非常顺利 。
但是对于很多的多囊患者 ， 不理解为什么一定要减重 。 这是因为对多囊的了解不够到位 ， 觉得只是单方面的影响 ， 头痛医头脚痛医脚就好了 ， 何必费力减肥?
为什么一定要调整饮食和运动?
多囊卵巢综合征(PCOS)是较为多见的内分泌疾病 ， 多囊卵巢综合征会导致患者出现月经失调、不孕不育、肥胖、多毛及痤疮等 ， 严重影响患者的生活质量 。 多囊的治疗除了药物控制外 ， 患者的饮食是影响治疗效果的重要环节之一 ， 饮食的重要性不仅体现于维持正常的体重 ， 而且对控制血液中的胰岛素水平起到至关重要的作用 。
在《调整生活方式对多囊卵巢综合征女性妊娠结局的影响》中 ， 对于多囊患者为什么需要调整生活方式的机制做了以下研究 。
高达50%～70%的PCOS患者存在超重或肥胖 ， 肥胖、胰岛素抵抗与继发的高胰岛素血症相互关联 ， 过多的胰岛素刺激卵巢合成雄激素并抑制SHBG ， 共同导致PCOS患者在临床表现及生化水平呈高雄激素状态 。 调整生活方式减重能改善中心性肥胖 ， 提高胰岛素敏感性 ， 降低空腹胰岛素及血糖水平 ， 提高SHBG水平并降低总睾酮及游离睾酮水平 ， 改善排卵功能并恢复规律性月经周期 。
1、调整饮食与运动对减重改善排卵及内膜功能
Ujvari等首次分析了超重/肥胖PCOS患者调整生活方式减重对内膜基因表达及胰岛素信号通路的影响 。 PCOS女性其增殖期内膜胰岛素受体底物-1(IRS-1)基因表达显著低于对照组;超重/肥胖PCOS患者经过持续3个月的生活方式干预后 ， 平均体重下降4.7% ， 空腹胰岛素显著下降 ， 65%的受试者月经恢复正常 ， 35%的受试者恢复排卵功能;同时 ， 干预组受试者其子宫内膜IRS-1基因mRNA水平上调 ， 并与子宫内膜葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)基因mRNA水平增高呈正相关(r=0.55 ， P
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