正常情况下 ， 这个麻袋口是一个有开关功能的门户 ， 在临产之前一直处于关闭状态 ， 张开需要依靠临产时子宫的收缩牵拉 。 所以 ， 子宫颈很坚硬 ， 能承托长达十个月的孕育 。
但是 ， 宫颈机能不全的患者 ， 宫颈却丧失了本有的功能 ， 在临床上流产前往往没有明显的先兆症状 ， 在不知不觉之中宫颈很快地扩张 ， 在没有宫缩的情况下胎囊向外膨出 ， 便造成了流产情况的发生 。
在孕—14周左右查出宫颈机能不全的情况后 ， 正确的临床干预措施是：做宫颈环扎手术 。
你说这个时候吃孕酮有啥用?卧床休息有啥用?吃偏方跳大神有啥用?
没有科学依据的情况下 ， 盲目的保胎 ， 只会得不偿失 ， 甚至造成严重的后果 。
其次 ， 一些妊娠并发症和妊娠合并内外科疾病 。
例如：我们之前说过的心脏病、高血压、糖尿病等等 ， 都是引发晚期流产的一个高危因素 。
这里要说明两点：
心脏病、肺动脉高压、糖尿病等患者 ， 一定要得到医生的许可之下才能妊娠 ， 如果情况不允许 ， 万不能强求 。
一旦妊娠出现问题 ， 如果需要终止妊娠 ， 那就必须终止 ， 不要想着保胎、保胎 ， 想想你自己的责任和亲人 ， 切勿用做母亲的执念给自己、亲人留下一生的悲痛 。
关于早产的临床干预
(28—37周)
前面已经说过了 ， “保胎”的实质是针对妊娠的一种临床干预 ， 不仅仅是孕早期的流产 ， 还包括孕晚期的早产 ， 是涵盖孕期的整个过程 。
为什么会早产?早产的原因有哪些?
早产的原因有很多：精神压力过大、环境因素、突然意外等情况 ， 除此之外还有我们上面已经提过的宫颈机能不全个妊娠期间的疾病也是早产的重要因素 。
此外 ， 双胎或者多胎妊娠也是早产的一个重要原因 。 由于子宫过度伸展 ， 导致早产的几率要比正常妊娠大很多 。
在胎膜完整的情况下 ， 在母胎情况允许时 ， 尽量接受治疗到34周 ， 监护母胎情况：
适当休息 。
促胎儿肺成熟治疗 。
抑制宫缩治疗 。
同时 ， 胎位不正也是引发早产的重要诱因 。 胎位不正很可能造成胎膜早破 ， 导致早产 。
这种情况 ， 胎膜已经破裂 ， 密切关注母胎的情况下 ， 预防感染是最关键的措施：
应用抗生素预防感染;
抑制宫缩治疗;
纠正羊水过少治疗 。
促进胎儿肺成熟 。
一旦肺成熟或者已经发现临床感染迹象 ， 在抗感染的同时 ， 必须终止妊娠!
这些“保胎”方法 ，
一个都不要用
卧床休息 。
这是三姑六婆们甚至是一些同行极力热衷于推荐的一种“保胎”方式 ， 女星张庭曾爆料自己怀孕的时候在床上躺了好几个月 ， 更有甚者 ， 吃喝拉斯都在床上......真的服 。
临床研究早就表明了 ， 卧床“保胎”没有任何作用 ， 哪怕你天天住在保温箱里面 ， 流产的结局也不会有任何的改变 。
迷信偏方 ， 不信医生 。
尽管医生淳淳善导、苦口婆心 ， 就像老师教小学生一样 ， 但是很多人依然宁可信其有 ， 不可信其无：
都保了这么多年了 ， 难道有错?你一个年纪轻轻的医生知道些什么?
其实也能理解 ， 很多人心里都知道这不一定有用 ， 但万一有用呢?反正也不贵 ， 而且也没多大的坏处 ， 那些医院罗里吧嗦说了一大堆 ， 连个药都没有 ， 你让我咋放心?
打完针、吃完药、拜完神、烧完香 ， 好了 ， 我的任务完成了 ， 给自己、老公、娘家、家里人都有一个交代：过程尽力 ， 无怨无悔 。
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