近视1、内因：
（1）遗传因素：近视眼已被公认有一定的遗传倾向， 对高度近视更是如此 。 但对一般近视， 这一倾向就不很明显 。 有遗传因素者， 患病年龄较早， 度数多在600度以上 。 但也有高度近视眼者， 无家族史 。 高度近视眼属常染色体隐性遗传， 一般近视眼属多因子遗传病 。
（2）发育因素：婴儿因眼球较小， 故均系远视， 但随着年龄的增长， 眼轴也逐渐加长， 至6岁后方发育正常 。 如发育过度， 则形成近视， 此种近视称为单纯性近视， 多在学龄期开始， 一般都低于600度 。 至20岁左右即停止发展 。 如幼年时进展很快， 至15～20岁时进展更迅速， 以后即减慢， 这类近视常高于600度， 可到2000～2500或3000度 。 这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视 。 此种近视到晚年可发生退行性变， 因此视力可逐渐减退， 配镜不能矫正视力 。 但有极少数为先天性的， 在出生时就有近视眼 。
【儿童屈光不正是什么原因导致的】2、外因：
即环境因素， 从事文字工作或其他近距离工作的人， 近视眼比较多， 青少年学生中近视眼也比较多， 而且从小学五、六年级开始， 其患病率明显上升 。 这种现象说明近视眼的发生和发展与近距离工作的关系非常密切 。 尤其是青少年的眼球， 正处于生长发育阶段， 调节能力很强， 球壁的伸展性也比较大， 阅读等近距离工作时的调节和集合作用， 使内直肌对眼球施加一定的压力， 眼内压也相应升高， 随着作业的不断增加， 调节和集合的频度和时间也逐渐增加， 睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态， 调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛， 从而引起一时性的视力减退 。 但经休息或使用睫状肌糜烂剂后， 视力可能改善或完全恢复 。 因此， 有人称这种近视为功能性近视或假性近视 。
2 远视1、轴性远视：
远视眼中最常见的是轴性远视， 即眼的前后轴比正视眼短些， 它是眼屈光异常中比较多见的一种 。 眼的前后轴变短， 可以是生理性变化， 也可见于病理情况， 眼肿瘤或眼眶的炎性肿块可使眼球后极内陷并使之变平；再者， 球后新生物和球壁组织水肿均可使视网膜的黄斑区向前移 。
2、曲率性远视：
远视眼的另一原因为曲率性远视， 它是由于眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成， 称曲率性远视眼， 角膜是易于发生这种变化的部位， 它可能是先天性的平角膜， 亦可由外伤或角膜疾病所致， 从光学的理论计算， 角膜的弯曲半径每增加1毫米可产生600度的远视， 在这种曲率性远视眼中， 只有很少的角膜能保持完全球形， 几乎都合并有不同程度的散光 。
3、指数性远视：
第三种远视称指数性远视眼， 这是由于晶状体的屈光力减弱所致， 这类远视是因年老时所发生的生理性变化及糖尿病者在治疗中引起的病理变化所造成；再则， 晶状体向后脱位也可产生远视， 它可能是先天性的不正常， 眼外伤或眼病所引起；另外由于晶状体缺乏也可以导致远视 。
3 视力疲劳1、眼睛本身因素：
（1）屈光因素：在各种病理因素中屈光不正和眼睛的调节过度是引起视力疲劳的主要基础性原因， 也是最常见的因素 。 远视、近视及散光要各占到约20% 。 值得注意的是， 轻度的屈光不正更容易出现视疲劳 。 对于60岁以上的老年人而言， 因屈光不正性的眼睛疲劳占这年龄阶段的81%左右 。 配戴老视镜是治疗老视的有效方法， 但如果眼镜的屈光不足， 不仅弥补不了衰减的调节力， 而且还会加重视疲劳 。 而屈光度过强则会使近点过分近移， 增加了辐辏负担， 产生了调节与辐辏的不平衡， 造成视疲劳 。
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