现场人工去除异物(1)婴儿:背部叩击—胸部按压法 。
①婴儿脸朝下躺在急救者前臂上,急救者紧托患儿下颌支撑其头部,并把前臂放在大腿上,使婴儿头部低于躯干;
②在婴儿两肩胛骨之间用手掌根部用力叩击5次;
③在背部叩击后,可将空着的一只手放在患儿背部,托住患儿头部,用两手臂有效夹住患儿,使患儿转为仰卧位 。 转换体位时注意保护患儿头颈、躯干、腹部同时翻转;
④急救者手托住患儿头颈,前臂撑于大腿上,患儿仰卧其上,头低于躯干;
⑤与胸外按压相同的位置及手法给患儿5次快速向下的胸部按压 。
以上步骤可以重复直至异物排出或婴儿失去意识,婴儿失去意识时使用舌—颌抬高方法开放气道,若看到异物将其取出,尝试人工呼吸 。
(2)小儿:Heimlich手法:
①站在患儿背后,术者手臂从患儿腋下环抱患儿躯干;
②一只手握拳将拳头的大拇指对准患儿剑突下脐上方腹中线处;
③另一手扣在拳头外、快速、反复向后上的推压患儿腹部(避免撞击剑突及肋缘),直至异物排出或患儿意识丧失;
【小儿呼吸道异物怎么办】④患儿意识丧失时用舌—颌抬高法开放气道,若看到异物用手指去除 。 并尝试人工呼吸,或腹部推压法排异物 。
2 手术取异物(1)症状轻微、无并发症者尽早手术取异物 。
(2)阻塞性呼吸困难者,应立即手术取异物 。
(3)并发症严重者,如高热、脱水、皮下气肿、纵隔气肿和气胸等,先控制并发症,待病情缓解后再取异物 。
(4)完全或接近完全呼吸道梗阻、极度呼吸困难、发绀时,无取异物的设备和技术条件情况下,先行气管插管或气管切开术或环甲膜穿刺术维持呼吸道通畅,再转有条件医院 。
3 对症治疗包括给氧、呼吸支持和治疗继发感染等 。
推荐阅读
- 小儿呼吸道异物的预防措施
- 小儿呼吸道异物是什么病
- 小儿外耳道异物的原因
- 小儿外耳道异物的症状
- 小儿外耳道异物的预防方法
- 小儿外耳道异物是什么病
- 小儿假性近视是怎么回事
- 小儿假性近视的检查方法
- 小儿假性近视怎么治疗方法
- 小儿假性近视滴什么药水