通过血流最常见的途径是通过血流， 即菌血症抵达脑膜微血管 。 当小儿免疫防御功能降低时， 细菌穿过血脑屏障到达脑膜 。 致病菌大多由上呼吸道入侵血流， 新生儿的皮肤、胃肠道黏膜或脐部也常是感染的侵入门户 。
2 邻近组织器官感染邻近组织器官感染， 如中耳炎、乳突炎等， 扩散波及脑膜 。
3 与颅腔存在直接通道与颅腔存在直接通道， 如颅骨骨折、皮肤窦道或脑脊髓膜膨出， 细菌可因此直接进入蛛网膜下腔 。
4 致病菌许多化脓菌都能引起本病 。 但2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌三种细菌引起 。 2个月以下幼婴和新生儿、以及原发或继发性免疫缺陷病者， 易发生肠道革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎， 前者以大肠杆菌最多见， 其次如变形杆菌、绿脓杆菌或产气杆菌等 。 然而， 与国外不同， 我国较少发生B组β溶血性链球菌颅内感染 。
【小儿化脓性脑膜炎是什么引起的】
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