感染中毒及急性脑功能障碍症状包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍 。 随病情加重 ， 患儿逐渐从精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷 。 约30%以上患儿有反复的全身或局限性惊厥发作 。 脑膜炎双球菌感染常有瘀癍、瘀点和休克 。
2 颅内压增高表现【小儿化脓性脑膜炎的症状】包括头痛、呕吐 ， 婴儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等 。 合并脑疝时 ， 则有呼吸不规则、突然意识障碍加重或瞳孔不等大等体征 。
3 脑膜刺激征以颈强直最常见 ， 其他如克氏征和布氏征阳性 。
4 年龄小于3个月的幼婴和新生儿化脑表现多不典型 ， 主要差异在：
（1）体温可高可低 ， 或不发热 ， 甚至体温不升；
（2）颅压增高表现可不明显 。 幼婴不会诉头痛 ， 可能仅有吐奶、尖叫或颅缝开裂；
（3）惊厥可不典型 ， 如仅见面部、肢体局灶或多灶性抽动、局部或全身性肌阵挛、或呈眨眼、呼吸不规则、屏气等各种不显性发作；
（4）脑膜刺激征不明显 。 与婴儿肌肉不发达 ， 肌力弱和反应低下有关 。
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