作者 | 干玎竹
来源 | 搜狐健康
“喉癌”到底有多可怕,能不能预防,能不能早发现?北京大学肿瘤医院头颈外科主任张彬为我们进行了深入的解读 。
什么是喉癌?
张彬指出,喉癌是发生于喉腔内的恶性瘤子,其实治愈率比较高 。因为喉癌在早期就可能出现声音嘶哑或咽部不舒服的状况,故多数易早期发现 。得喉癌的男性明显多于女性 。每年全国约有4万人得喉癌 。
哪些人更容易得喉癌?
科学的讲,喉癌发生的真正原因尚不完全清楚,但抽烟已基本上肯定与喉癌发生有关系,在医院发现的喉癌患者几乎均为吸烟者 。每天吸烟次数多与烟龄长的人患喉癌的机会就大 。据统计,吸烟者患喉癌的危险是不吸烟者的3—39倍,重度吸烟者喉癌死亡率是不吸烟者的20倍 。戒烟者的危险度有下降 。
喉癌与饮酒也有关,但同吸烟相比,饮酒只是较弱的相关因素,排除吸烟的危险度,只饮酒不吸烟的人患喉癌的危险度同不饮酒的人相比,危险度是1.5—4.4倍,长期抽烟加上嗜饮白酒的患喉癌机会更多 。
有人会问,抽烟的人为什么并不都得癌症 。我们讲抽烟只是外因,内因是人不同的易感性,现已发现一些癌基因和抑癌基因与喉癌有关 。相信在21世纪,科学家能通过分析每个人的基因来预测容易得喉癌的危险人群,有针对性的预防,收到事半功倍的效果 。
如何远离喉癌?
首先,喉癌肯定不会传染,家人和朋友不必有任何担心 。戒烟和控制污染可能是有效的方法 。
一个正常细胞转变成癌细胞的过程相当漫长,一旦发生则不容易逆转 。因此最好在年轻时就戒烟,患喉癌的危险才下降接近正常 。中年以后戒烟,虽然能降低患喉癌的可能性,但仍然高于非吸烟者 。
控制大气污染固然重要,但防止室内污染更为有效 。我国东北地区喉癌发病率明显高于其它地区,一个重要的原因可能是烧煤取暖造成的室内污染 。因此,保持房间内新鲜空气流通可能有助于预防喉癌的发生 。
饮食方面还没有证据发现某种食物会诱发喉癌,或者能防止喉癌的发生 。所以不必忌食 。
化学药物预防肿瘤的研究正在进行,还没有明确的结论 。
喉癌会有那些表现,如何早期发现?
早期主要有声音嘶哑和咽部不适,如吞咽不适,咽部阻挡感,食后咽部异物感 。稍后有的人会感觉到颈上份出现肿块 。后期症状有喉内出血,呼吸困难,吞咽困难,喉头明显肿大 。
喉癌能够治好吗?
喉癌能够治好,而且与其他癌症相比,治愈率较高 。所谓治愈,就是终身不再复发和转移,不影响你的正常寿命 。在医学上,为了便于总结,通常采用5年无瘤生存率来代表治愈 。因为喉癌复发和转移多发生在治疗后的两年之内,5年后再复发和转移的情况极少见 。
喉癌分为早晚期,不同时期的喉癌治疗效果不同 。I,II期称为早期,III期为中期,IV期为晚期 。早期喉癌治疗效果很好,中期次之,晚期效果较差而且保留喉的可能性很小 。
总的来讲,接受正规根治性治疗的喉癌治愈率在50%—70% 。但肿瘤的早晚期不同,差别会很大 。如早期喉癌治愈率可达到90%,中期约50%—60%,晚期只有30%左右 。因此,早期诊断,早期治疗是提高治愈率的关键 。
需要强调的是治疗的手段一定要正确,否则延误了病情,其效果较差 。最常见的例子是不少喉癌患者不是立即接受手术或放疗,而是服用长达数月的中药,结果耽误了有效和恰当的治疗,失去了保留喉和根治的机会 。由于喉是人的发音和呼吸器官,同时起吞咽保护作用 。过去治疗主要强调根治癌症,随着治疗水平提高,目前则可达到根治癌症同时,保留喉的功能 。“让每一个喉癌患者都能讲话”已在一些大的治疗中心成为现实 。
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