有些医生说他是双相I型，更多的人说他属于双相II型 。至今也没人能说清楚龙华所患何病 。对这类久病难愈的病症，有医生称之为“难治性抑郁” 。王雪说，抑郁症很复杂，双相尤甚，在大类I型与II型之外，还有混合发作型、快速循环型等等，类别极为复杂，诊治手段也不一样 。
“患者发作的类型千千万万，不是照着书上来的 。有些是上午抑郁、下午和晚上躁狂，还有些就是躁狂抑郁完全交织在一起，昼夜不分，交替非常频繁 。”王雪说，“经充分治疗的躁郁症是可控制的病情的，达到缓解期，恢复社会功能 。而因为躁郁症这种复杂性和复发率，长期吃药就尤为重要 。越是长期服药，病情越能稳定，复发风险越小 。而药物治疗，只是抑郁症治疗里最基本的治疗 。”
社会系统的支持安定医院以诊治精神疾病见长，是全国最早的精神专科公立医院，王雪在此工作十余年 。她说，早年住院患者中精神分裂症较多，2006年医院成立抑郁症治疗中心后，前来就诊的抑郁症患者增多，住院病房里，抑郁症和躁郁症患者的比例已超过精神分裂症 。
中国抑郁症发病率在逐年增加 。2019年3月，首次全国性精神障碍流调结果在国际医学期刊《柳叶刀·精神病学》上发表 。这项研究显示，我国成人精神障碍12月患病率（指过去12个月的患病比例）为9.32%，高于此前多个调查结果 。其中，抑郁症等心境障碍患病率为4.06%，仅次于焦虑障碍（4.98%），远高于精神分裂症等其他障碍（0.61%） 。“以前也有，主要是这些年社会识别率和认知度高了 。”王雪说，来看门诊的抑郁症患者越来越多，医院门诊量常常爆满 。
在躁郁症门诊，来就诊的很多是青少年和学生群体 。北京大学第六医院情感障碍课题组负责人马燕桃曾对本刊采访人员表示，近年来中国躁郁症有个明显特点就是发病年龄提前，以前的高发人群年龄在25～40岁之间，现在至少提前10年 。“有的孩子15岁，正处在从初二到高三的求学关键时期，就开始出现这个问题 。”根据马燕桃的观察，“最近10年，在整个群体里，特别在中国社会，躁郁症发病率有迅速上升的趋势 。”
唐志雄认为，这与青少年大脑还没完全发育成熟有关 。“当这些孩子的神经还是易兴奋的、大脑还没完全建立起理性思维的防御体系时，就要受到来自学校、家庭和社会的多方压力，很容易受影响崩溃 。”唐志雄担心，10年之后，这可能会成为一个社会问题 。王雪则补充，发病年龄提前的一个隐患是“相较于老年病人，青少年抑郁症更容易发展成躁郁症” 。
2015年，当时正在北京某公立中学上初三的同学文昕抑郁症病发 。她说，这是因为学习压力过大 。病发前，她在家长与老师眼里是典型的“乖孩子” 。在同级300名的应届生中，她的成绩名列前十，考过年级第一，目标是以后能上哈佛大学 。她对自我的高要求在升入高一后压垮了她 。抑郁症病发后，文昕休学一年，因吃药转躁而被诊断为双相情感障碍 。
文昕的很多压力源自家庭 。他们一家是90年代来京打拼的新移民，没有北京户口，但靠着努力在这个城市扎根 。“以前很怕犯错，希望孩子有好的前程 。”文母说，小时候文昕一犯错，她就会厉声呵斥，导致孩子内心压抑，与父母关系也不好 。文昕形容之前的家庭关系为“爸妈都很忙，冷漠而交流很少，一家人在家都不怎么说话” 。
在抑郁症社群“渡过”创始人张进看来，抑郁症成因复杂，但大体可以分为生理、心理和社会支持系统三类，治疗也需要从这三大板块入手，具体方案因人而异 。其中，药物治疗解决生理因素，是对抑郁最直接硬性的矫正，心理治疗解决内心冲突、提高认知能力，社会支持系统则是药物治疗和心理治疗的组成部分，营造良好疗愈环境 。这是他患病8年后总结的经验 。
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