3. 其他免疫抑制剂
3.1 沙利度胺Hamuryudan等开展的随机双盲对照研究结果显示，沙利度胺对口腔溃疡、生殖道溃疡及滤泡病变均有一定疗效 。Li等报道了1例肠性BD患者接受常规治疗无效，但其对英夫利昔单抗、抗TNF-抗体及沙利度胺的联合治疗反应良好，且症状得到明显改善，多发性溃疡愈合良好 。Lim等采用沙利度胺治疗1例女性肠性BD患者1周后，其肠溃疡愈合 。以上结果提示英夫利昔单抗与沙利度胺联合治疗难治性肠BD可获得较好的效果 。
3.2 环孢素、硫唑嘌呤、他克莫司免疫抑制剂适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对激素依赖患者，免疫抑制剂联合糖皮质激素可改善疗效，减少糖皮质激素的用量，降低激素依赖 。常用免疫抑制剂包括：
①环孢素：常用于治疗伴皮肤黏膜病变、眼部病变及关节炎的BD患者；②硫唑嘌呤：可降低口腔溃疡、生殖器溃疡和关节炎发生率，并降低葡萄膜炎复发、视力丧失的风险，减轻患者眼部疼痛及视力下降情况，在多系统受累的情况下可作为联合治疗的首选药物 。但其常见严重不良反应为白细胞减少等骨髓抑制表现，因此用药期间应定期复查血常规和肝功能；③新型强效免疫抑制剂他克莫司和匹美克莫司是钙调磷酸酶抑制剂，有资料表明匹美克莫司可有效治疗白塞病的口腔溃疡及生殖器溃疡，且安全性好 。
三、小结
【白塞病的临床诊治进展 白塞病诊断标准】BD是一种累及多系统的血管炎性疾患，目前其发病机制尚不明确 。其治疗方案以综合治疗为主，以抗感染、调节免疫功能、减轻疼痛及促进愈合为目的 。近年来有关BD的研究逐渐增多，长期随访数据证实一些新药可有效治疗BD，且安全性尚佳，但又因缺乏大样本、长期、安慰剂对照研究，故新药疗效尚不能完全肯定 。另外，新型药物治疗BD合并神经、血管疾病的效果尚待进一步研究 。
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