患佝偻病的原因有哪些
1、紫外线照射不足:内源性维生素D由紫外线照射而来 。 皮肤的基底层贮存有7-脱氢胆固醇, 经日光中紫外线照射后可转化为胆骨化醇, 也就是维生素D3 。 因此, 孩子通过经常进行户外活动, 就可获得充足的维生素D3 。 一般日照时间的长短与佝偻病的发病有密切关系, 南方日照时间长, 佝偻病的发病率低 。 相反, 北方日照时间短佝偻病的发病率就高 。 此外, 如果存在吸收或阻挡阳光中紫外线的因素, 也可造成内源性维生素D生成不良, 如现代高层建筑的遮挡, 空气污染以及整日闭门不出等 。
2、维生素D摄入量的不足:所谓摄入的维生素D系是指外源性的维生素D, 均含于食物之中, 如每升牛奶中含有维生素D3-40国际单位, 一个蛋黄中含25国际单位, 每公斤肝类中含15-50国际单位 。 实际上这些食物中的维生素D含量往往不能满足小儿生长发育的需要, 如果再加上喂养不当的因素, 就很容易造成维生素D的缺乏 。
3、其他因素的影响:(1)食物中钙、磷含量不足或比例不当:人乳中钙、磷的比例适当, 为2:1, 容易吸收 。 而牛奶中的钙、磷含量虽然较高, 但因磷含量过高, 反不易吸收 。 因而, 牛奶喂养的小儿中佝偻病的发病率较高 。
(2)生长发育过快:小儿生长发育过快时, 维生素D的需要量大, 如供给不足就易发生佝偻玻此外, 早产儿原本体内钙、磷储备不足, 加上出生后生长发育较快, 极易发生佝偻玻
(3)慢性疾病:如慢性呼吸道感染、慢性腹泻及肝、肾疾病, 往往影响钙、磷吸收, 易导致佝偻玻
小儿佝偻病的治疗和预防
1、注意皮肤护理:佝偻病患儿头部爱出讦, 要注意全身皮肤及头部的清洁, 有汗及时擦干, 勤洗澡、勤换内衣 。
2、增加户外活动:生后l—2个月婴儿应抱到户外多晒太阳, 因阳光中紫外线直接照射皮肤, 可产生内源性维生素D 。 每天坚持l—2小时户外活动, 夏天可利用清晨或傍晚的阳光, 或树阴下的折射光;冬天可在室内打开窗户晒太阳, 照射时应尽量暴露皮肤 。 但应避免对流风直接收到小儿身上, 以防止着凉后感冒 。
3、预防感染:患儿体质弱, 易患呼吸道及胃肠道感染疾病 。 胸骨畸形患儿会影响肺活量, 更易患肺炎 。 因此, 要注意保暖, 冷热适宜, 少去公共场所 。
4、合理喂养:提倡母乳喂养, 因母乳中钙磷比例合适(钙:磷为2:1), 有利于吸收 。 应及时添加含维生素D的食品 。
【患佝偻病的原因有哪些】5、保持功能位:患佝偻病的小儿要注意保持功能位, 不应久坐、久站(站时成人双手要托住其腋下, 以支持身体重量)和过早行走, 以免加重骨骼畸形 。
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