为什么不建议20多岁检查hpv 宫颈糜烂治疗多久 _建议

对于无症状的宫颈糜烂患者，只做细胞学筛查和人乳头瘤病毒检测，不做任何治疗。如果细胞学异常，应根据细胞学结果进行处理。必要时做阴道镜和病理检查，根据病理结果治疗。

无论是否有宫颈糜烂，建议每年做一次TCT，早期筛查出宫颈癌或癌前病变。如果同时人乳头瘤病毒试验为阴性，可以每3年做一次TCT 。
目前宫颈糜烂存在过度治疗的现象。一般不建议治疗不孕妇女宫颈糜烂，观察就够了。在严重的情况下，也可以使用药物。如果理疗过深，会影响宫颈的弹性和硬度，分娩时容易造成宫颈裂伤，不建议使用。
分娩后宫颈糜烂严重，白带过多或性交后出血频繁者，可用激光、微波或冷冻治疗，感染阴道炎或沙眼衣原体者可积极治疗。一般来说，局部感染得到控制后，症状可以明显改善。
宫颈糜烂治疗前应排除宫颈癌，以免早期癌症误诊为炎症，延误治疗。

药物治疗
过去常用的药物是10%~20%的硝酸银和重铬酸钾溶液。这两种药腐蚀性极强，现在已经很少用了。聚甲酚磺酰胺现在应用广泛。
物理治疗是最常用、最有效的治疗方法，大多数只能治愈一次。其原理是通过各种物理方法破坏宫颈糜烂表面的单一柱状上皮，使其坏死脱落后被新的复层鳞状上皮覆盖。伤口愈合需3~4周，深部病变需6~8周。
电熨或热熨疗法目前很少使用，因为容易引起宫颈粘连。冷冻疗法不会形成疤痕，因此一般不会出现宫颈狭窄。
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激光治疗引起的颈椎狭窄也很少见，如果是浅表性的，大部分不会影响颈椎弹性。宫颈糜烂一般不建议使用脂肪刀或宫颈锥切术。对于分娩引起的陈旧性宫颈裂伤和粘膜外翻，宫颈修复是可行的。
宫颈糜烂物理治疗有哪些注意事项？
1.治疗前应常规做宫颈涂片细胞学检查。
2.急性生殖器炎症是禁忌。
3.治疗时间应在月经干净后3~7天内，禁止性交。

4.物理治疗后阴道分泌物增多，甚至有大量水样液体排出，术后1~2周结痂时可能会有少量出血，所以要注意保持外阴清洁干燥，防止感染。
5.伤口尚未完全愈合时，禁止洗澡、性交和阴道冲洗4~8周。
6.物理治疗可能导致术后出血和宫颈狭窄感染。治疗后需定期复查，观察伤口愈合情况，直至痊愈，并注意有无宫颈狭窄。