从妊娠、分娩及产缛期对心脏的影响看 , 妊娠32~34周后、分娩期(第一产程末、第二产程) , 产后3日内心脏负担最重 , 是心脏病孕妇的危险时刻 , 极易发生心力衰竭 。
加强围生期监测和产前检查 , 做到早预防、早诊断、早治疗、早护理 , 积极治疗原发病 , 最大限度改善心功能 , 减少心力衰竭诱发因素 , 是降低妊娠期心脏病并发心力衰竭发生率和孕产妇不良妊娠结局的关键 。
妊娠合并心脏病预防具体措施
1、减轻心脏负担和提高心脏代偿功能;限制体力活动 , 增加休息时间 , 保证足够睡眠 , 保持情绪稳定 。
2、左侧卧位 , 以保持回心血量的稳定 , 增加心搏出量 。
3、合理营养和适当控制体重 , 进高蛋白、少脂肪、多维生素 , 低盐饮食 , 防治水钠储留 , 以免加重心脏负担 。 整个孕期体重增加不宜超过10KG 。 孕16周后 , 每日食盐量不超过4~5g 。
4、积极防治可导致心脏负荷加重、诱发心衰的各种疾病 , 如贫血、低蛋白血症、上呼吸道感染、妊娠高血压综合征、甲亢、心动过速等 。
5、严重心脏病者妊娠晚期可适当预防性给予利尿剂等 。
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