随着诊疗技术发展和创新药物的临床应用,近年来我国乳腺癌患者的5年生存率已提升至83.2%,但与欧美发达国家仍有差距,尤其是我国晚期患者的5年生存率仅为20% 。
我国的乳腺癌治疗在未来还存在哪些困难和挑战?
日前,由中国癌症基金会、国家癌症中心、北京乳腺病防治学会、博鳌肿瘤创新研究院主办,中国医学科学院肿瘤医院、分子肿瘤学国家重点实验室、中华肿瘤健康管理学院承办的“2021中国肿瘤健康管理大会暨第五届乳腺癌两全管理首席专家论坛”在北京召开 。数位中国科学院和中国工程院院士,与国内百余位肿瘤诊疗领域及心血管、呼吸病、内分泌、神经科、血液科、妇科生殖等跨领域专家,共聚一堂,围绕常见恶性肿瘤的规范化诊疗与质控、全方位跨学科管理、肿瘤精准诊疗、肿瘤分级诊疗等多方面话题深入探讨 。
“健康中国乳腺癌关键十年行动”正式启动
我国乳腺癌患者5年生存率已超八成
据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据显示,2020年,中国新发乳腺癌416,371例,占女性新发癌症总数19.9%,位居第一 。
采访人员在本次会议上了解到,尽管随着诊疗技术发展和创新药物的临床应用,近年来我国乳腺癌患者的5年生存率已提升至83.2%,但与欧美发达国家仍有差距,尤其是我国晚期患者的5年生存率仅为20% 。同时,在临床管理规范性、团队建设专业性以及医疗保障公平性等方面,我国乳腺癌防控也仍存在提升空间 。
对此,国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院马飞教授强调:“要实现将疾病诊疗从空间轴上提升到‘全方位’跨学科管理的目标,需要从肿瘤为中心转变为以患者健康为中心,团结众多跨学科资源和力量,共同服务于肿瘤患者 。同时,肿瘤防控战线要进一步前移,通过健康教育和科学普及,提高全民防癌意识,降低肿瘤发病率,提高肿瘤早诊率,连同肿瘤规范诊疗和科学康复,实现肿瘤防控的全周期覆盖,最大程度降低肿瘤的危害,提高患者生活质量 。”
马飞教授致辞
基层医疗机构 乳腺癌治疗不规范现状亟待改变
得益于诊疗理念的提升,技术进步,乳腺癌筛查早诊与多学科综合治疗等多方促进,中国乳腺癌诊疗实现巨大突破,据2018年CONCORD-3数据,国内乳腺癌5年生存率跃居18大癌症首位,但距离发达国家如美国仍有约7%的差距 。
另一方面,尽管近年来基层医疗机构快速发展,然而各地及各级医疗机构的乳腺癌诊疗水平和治疗效果仍存在较大差异——诊疗不规范是其中最重要的因素,由此带来的随意更改治疗方案、过度治疗或治疗不足等问题,成为乳腺癌治疗效果在全国各地呈现巨大差异的关键因素 。
国家肿瘤质控中心乳腺癌专委会主委、中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授提到:“近年来,我国乳腺癌诊疗取得了长足进展,但仍面临肿瘤诊疗中常见的挑战和问题 。为推动乳腺癌诊疗“规范化”和“均质化”水平,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心于2019年启动乳腺癌质控试点工作,乳腺癌规范诊疗质控成为重要抓手 。未来,肺癌等其它常见恶性肿瘤,也将以乳腺癌规范诊疗质控为参考,推进肿瘤单病种质量控制,切实促进肿瘤分级诊疗的落地 。”
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