医保不能报销范围


医保不能报销范围



医疗保险可以用于生病时报销一定的医疗费用, 但是并不是所有情况医保都予以报销的 。
医保不能报销的范围
【医保不能报销范围】1、未在定点医院就医
医保卡只能在定点医院使用, 医保才会予以报销 。 未按照指定医疗机构就医, 医保是不予报销的 。 并且在等级越高的医院就医, 报销的比例会越低 。
2、超过报销限额
城乡居民医保统一后实现了医疗费用的实时报销, 报销比例还是和以前一样, 但是在一年度内报销的累计金额有一定限制 。
3、特殊医疗
(1)个人原因发生交通事故或工伤医疗费用不予报销 。
(2)因酒驾、吸毒、偷盗等原因造成的医疗费用医保不予报销 。
(3)因个人原因导致的流产、堕胎等原因所产生的医疗费用医保不予报销 。
(4)因整形、美容、减肥等原因所产生的医疗费用医保不予报销 。
4、专项医治
有的医疗项目会有专门的医疗项目基金, 例如儿童接种疫苗, 有的相关机构会免费为儿童接种疫苗 。 若家长自费带小孩接种疫苗, 则不在医保报销的范围之内, 因此医保也不会予以报销 。

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