肥胖与健康息息相关，而面临肥胖症困扰的人数却逐年攀升，人们对健康问题也越来越重视，这也是减肥药的需求量逐渐增长的原因 。
2. Who
谁可以使用减肥药？
谁都可以使用减肥药吗？只要想减肥就能买到这些减肥药么？答案当然是否定的 。 减肥药并不是可以随意取用的，也不能随便就用于普通人群的减肥，目前批准的减肥药均为处方药（即需要医生的处方才能够购买到且需在医师指导下服用的药物），而且只适用于治疗身体质量指数（BMI）达到或超过30以上，或者身体质量指数（BMI）在27以上且同时患有与体重相关的疾病（如高血压、高血胆固醇、2 型糖尿病等）的肥胖成年人患者，奥利司他与最新的Plenity适应症略有变化，在后面会做详细介绍 。
看到这里，或许你对在上文中频频出现的BMI这个术语还有点疑问，BMI的全称是Body Mass Index——身体质量指数，是用于衡量身体是否肥胖的一项指数，其定义为按公斤计算的体重除以按米计算的身高的平方（kg/m2） 。 举例说明，如果你身高175cm，你的体重70kg，那你的BMI可经计算得22.9 。 BMI通常用于对成人进行超重和肥胖分类 。 因为对于不同性别和不同年龄段的成年人而言，身体质量指数（BMI）的计算方式都一样，所以它是目前使用最广泛的、用于评价人口超重水平的标准、用于衡量肥胖的标准 。 不过对于儿童而言，由于他们仍处于生长发育阶段，所以不同年龄段的儿童还需要更多具体的评判标准 。
BMI指数已然超标，达到了上述标准，我们就能够随意使用这些药物了么？答案还是否定的，每种药物都有其禁止使用的人群和不同的禁忌症 。 比如说这些减肥药都是孕妇、哺乳期妇女禁止服用的，针对不同的药物、不同的作用机制和不良反应会有更多不同的具体要求，在使用之前，应该详细咨询医生，谨遵医嘱，并且详细阅读说明书（温馨提示：看到这里的你，对于每一种药物，都应该保持这种态度） 。
3. What
所以具体有哪些减肥药，它们真的管用吗？
目前FDA批准的六种用于治疗肥胖症的减肥药物，分别为：Orlistat（Alli）；Phentermine and Topiramate(Qsymia)；Lorcaserin（Belviq）；Naltrexone Hydrochloride and Bupropion Hydrochloride（Contrave）；Liraglutide（Saxenda）；Plenity，详情请看下图：
在临床试验中，这些药物都表现出了非常好的作用，与安慰剂相比，所有处方减肥药均能显著减轻体重 。 在长达12个月的使用过程中，这些药物能够不同程度地额外减去体重的3％至7％，所以说比起单纯通过改变生活习惯——比如控制饮食和规律运动——来减肥，同步使用这些药物的确能够让患者更快更高效地达到目标 。 看到这里，也许大家会觉得3％至7％这个数字看起来似乎并不是很起眼，但是多项研究表明，减去总体重的这部分比例可以带来的健康益处超乎预料，包括可以降低人体的血压、血糖和甘油三酸酯水平等等 。
值得强调的是，这些药物并不是灵丹妙药，和其他药物一样存在副作用 。 另外，这些减肥药物的使用前提都是配合控制饮食和规律运动 。 没有随随便便的成功，没有不劳而去的体重，希望大家谨记在心 。
4. How
这些药物是怎么帮助你减肥的呢？
大多数处方减肥药都是通过靶向大脑中的神经回路来抑制食欲或者增加饱腹感来起作用的，比如Belviq通过激活位于下丘脑的大脑区域中的5-HT2C受体（一种5-羟色胺受体）来降低患者的食欲，从而达到帮助患者控制体重的目的 。 虽然与Belviq作用的靶点不同，但Qsymia和Contrave都是通过这样的机制来减轻体重的 。
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