Saxenda的作用机制也很有趣，它与天然人胰高血糖素样肽-1（GLP-1）相似度达97% 。 大家可能会对GLP-1感到好奇 。 胰高血糖素样肽-1（GLP-1）是一种主要由肠道L细胞所产生的激素，它的生理作用是促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素分泌，经由中枢神经系统，它还可以抑制食欲 。 由于GLP-1的特殊生理作用，它也是现在糖尿病学里的热门研究对象 。 Saxenda与人体GLP-1的作用机制类似，可以调节胃口，并通过减少食物摄入来降低体重 。 它主要是用于成人2型糖尿病患者控制血糖，2014年它的注射剂被FDA批准作为饮食控制和体育锻炼的补充，用于慢性肥胖的治疗，它也是用于肥胖治疗的首款日用一次的人胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物 。 之后同样是由诺和诺德公司（Novo Nordisk）推出的semaglutide（索马鲁肽），也是通过相同的机制，来达到控制血糖与减重的效果，在2017年12月初，它以品牌名Ozempic获得FDA批准上市，在此就不赘述了 。
比较特殊的是最早上市的奥利司他与最晚上市的Plenity，奥利司他于1999年在美国被批准上市，它是一种长效且强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，通俗来说，奥利司他是通过阻止人体摄入的脂肪被吸收这一过程来达到减重的目的 。
今年4月15日，Gelesis公司研发的用于控制体重的产品Plenity上市 。 与以往获批的减肥药作用机制不同，Plenity并不通过血液进入大脑进而发挥作用，而将两种天然成分——改造过的纤维素和柠檬酸交联在一起，通过这种水溶胶颗粒进入胃部之后吸水形成的三维结构，迅速膨胀并占据1/4的胃容量，从而引发饱腹感 。 其本身质地和咀嚼过的食物相近且不会提供热量，可以帮助人们控制饮食进而减肥的目的 。
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使用减肥药应该注意一些什么？
① 使用前提：需要注意的是这些药物都是节食和锻炼疗法的辅助治疗药，也就是说在使用这些减肥药物的同时都需要配合控制饮食和规律运动，（ps：这已经是这篇文章出现的第三次提醒了哦！）
② 减肥药需要使用多久：服用减肥药的时间取决于药物是否起效以及是否产生了副作用，如果体重得到减轻，健康状况变好，并且没有严重的副作用，则可以在医生的指导下一直使用 。 如果在按照要求服用所需剂量的药物的12周后，未能减轻起始体重的5％，医生可能会建议停止服用，更改治疗计划或考虑使用其他减肥药 。 由于肥胖是一种慢性疾病，这个过程可能会持续数年甚至一生，持之以恒地保持良好的生活习惯，包括改变饮食和体育活动习惯以改善健康状况并保持健康的体重 。
③ 具体每种药物的禁忌症和注意事项可以看下表：
④ 目前，除了奥利司他的小量剂型版本（Alli）外，其他的几种减肥药均为处方药，切记不要自主购买并不当使用，请一定要在医生的指导下，按照医嘱以及使用说明书妥当使用，当出现严重不良反应等症状时应及时就医，采取有效的风险管理措施最大限度地减少不良反应的发生 。
写在最后
肥胖症带来的健康问题有很多，但是好在它们在很大程度上是可预防的 。 在越来越多的人被肥胖问题困扰的今天，“防胖于未然”显得非常有必要，虽然上述的药物均被证实有很好的控制体重的作用，但无一例外地需要配合科学饮食习惯和规律合理的运动来达到减肥的目的（第五次提到了朋友们！！！） 。
肥胖同时也是一种慢性疾病，击败它是一个漫长的过程，可能需要持续数年甚至是一生的努力，也要有坚持不懈的恒心 。 最后的最后，还是要提醒大多数人，减肥的首选策略还是要改变生活方式，加强锻炼并且改善饮食，让摄入的能量小于消耗的能量，自然而然就会变得健康动人 。 没有随随便便的成功，没有不劳而去的体重，为了健康，看到这里的你，不如此刻就放下手机，让我们一起行动起来 。
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