与泰诺不同 ， 布洛芬主要是肾脏分解 ， 对肝脏影响很小 。 布洛芬能抑制前列腺素和前列环素的合成 ， 从而刺激胃和食道 ， 还会引起导入肾脏的血管扩张 。 这就是为什么长期服用布洛芬会导致胃炎、胃溃疡和急性肾损伤 。
体外研究发现 ， 布洛芬对三个月大的女性胚胎的卵巢发育有很大毒性【9】 ， 也会抑制成人睾丸外植体的内分泌能力 ， 从而引起补偿性性腺机能减退【10】 。 但是 ， 上面两个实验都是在体外培养的组织上进行的 ， 是否在人体内有类似的效果还不是很清楚 。
另一种非甾体抗炎药 - 阿司匹林也不建议给儿童使用 ， 因为它和雷氏综合征相关 ， 会导致脑部和肝部肿胀 。
正确用药的注意事项
泰诺和布洛芬的作用机理不同 ， 清除它们的器官也不同 。 泰诺会增加肝脏负担 ， 布洛芬可能对胃和肾脏施加一些压力 。 但正确使用安全的剂量 ， 这两种药对身体的损伤可以忽略不计 。 以下是服用这两种药物的注意事项：
布洛芬等非甾体抗炎药（特别是阿司匹林）和食物一起服用可以缓解胃肠不适 。 服药同时需要至少喝118毫升水 。
许多心血管疾病或中风高危人群每日会服用低剂量的阿司匹林 ， 因为它有血液稀释剂的作用 。 但是 ， 每日服用阿司匹林的人应该使用泰诺而不是布洛芬 ， 因为布洛芬会干扰阿司匹林的效果 。
泰诺是在肝脏代谢的 。 有肝脏疾病或酗酒的人应该避免服用 。 喝酒的同时服药会导致药物代谢不完全 ， 增加肝脏毒性的风险 。
六个月以下的婴儿和孕妇应该避免服用布洛芬 ， 只服用泰诺 。 为了降低风险 ， 应该使用最低的剂量和持续最短的时间 。
老年人 ， 或者有胃肠和肾脏问题、溃疡或炎性肠病史的患者 ， 服用泰诺更好一些 ， 既提供了有效的疼痛缓解 ， 又没有太多的风险 。
总的来说 ， 应该尽可能地减少用药的剂量和持续时间 。 过量服药万万不可 。 如果需要服用泰诺超过10-14天或服用布洛芬超过10天 ， 应该咨询医生 。
由于不同厂家的药片不同 ， 对于不同人不同症状的推荐剂量也不同 ， 应看清楚标签再服用 。 例如强生公司已经把他们的超强力泰诺（Extra-strength Tylenol）的每日最大剂量从以前的4克降到了3克 ， 给药间隔也从每4-6小时两片改为每6小时两片 。
能否同时/交替用两种药
有时 ， 单用一种药物来退烧止痛 ， 还没到下次服药时间又发生发热疼痛 ， 这种情况下有些医生会建议同时或者交替使用布洛芬和泰诺 。 同时/交替用药是一个很有争议的话题 。 如果现在用google查 ， 跳出来都是建议不要同时/交替用药 。 但这并不是可以一刀切的问题 ， 也只代表一部分医生的观点 。
事实上 ， 这两种药物一起服用 ， 比单独服用更能缓解疼痛 。 有研究表明 ， 同时使用布洛芬和泰诺可以很好地缓解疼痛 ， 副作用很少【11, 12】 。 甚至对于极端的牙齿疼痛 ， 这两个药的组合效果比许多鸦片类止痛药（如维柯丁Vicodin）效果更好、副作用更少【13】 。
在美国 ， 大约有50%的医生仍然推荐同时/交替使用布洛芬和泰诺 ， 而不是加大某一种的剂量 。 但前提是在单一用药无法控制症状 ， 而且患者对两种药物都能耐受 。
很多父母关心的是孩子能否同时/交替用药 。 这方面有一篇通过对多个临床试验进行归纳的综述研究【14】 ， 其分析结果显示 ， 这个问题仍存有争议 。 一般来说 ， 建议儿童交替用药 ， 而不是同时用药 ， 另外 ， 父母需谨慎控制剂量 ， 不要用药过量 。
这里需要强调一下 ， 发烧是人体反抗疾病的一种反应 ， 如果发热体温并不很高 ， 是不需要用药的 ， 这是因为退烧药只是帮助缓解症状 ， 让患者觉得没那么难受 ， 并不能从根本上杀死病毒 。 如果体温较高（通常认为是38.8度 ， 但是每个人基础体温不同 ， 这个数值也不是绝对的） ， 人很不舒服 ， 休息不好 ， 可以给药来帮助降温 。
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