幽门螺旋杆菌含有脲酶、过氧化氢酶和过氧化氢歧化酶,呈现螺旋状或弧状,并具有3至5个用于运动的鞭毛 。此外,大多数幽门螺杆菌菌株表达已经进化,是影响我们的宿主细胞信号传导途径的毒力因子 。其实,幽门螺旋杆菌最独特的特征就是,我们机体无法消除它的感染,而且它还能在我们恶劣的胃部环境中生存数十年之久 。也就是说,一旦幽门螺旋杆菌在我们的胃内生存下来,它就会在我们整个生命周期持续存在 。
此外,在现实生活之中,大多数幽门螺旋杆菌是以粪-口或口-口传播,比如手部不卫生、饮用水水源污染、共用消毒不彻底的餐具等等 。说到这里,我相信经常看见这样一个画面,就是爷爷奶奶带孙子,在孙子还没有长牙的时候,经常将食物嚼碎,然后喂给孩子吃 。实际上,这是很容易导致幽门螺旋杆菌感染的 。正是因为卫生知识的缺乏,很多人在根治幽门螺旋杆菌总是治疗不彻底反反复复,甚至会传染给家里人 。
当然,如果我们在根治幽门螺旋杆菌之后,在针对性地注意预防,是能够避免复发的 。所以,针对幽门螺旋杆菌感染,还是需要我们小心应对的 。感染了幽门螺杆菌,人体会出现什么症状?其实,多数人在感染幽门螺旋杆菌之后,永远也不会经历任何症状 。但是早在1982年,马歇尔证明了幽门螺旋杆菌是引起胃炎的根本原因之后,不惜亲自喝下大量幽门螺旋杆菌的培养液,结果他出现一系列幽门螺旋杆菌的症状,比如反酸、烧心以及胃痛、口臭等等 。
然而,在临床之中,大多数人是因为胃部疾病前往医院就诊,然后才发现幽门螺旋杆菌感染的 。也就是当我们有了胃部疾病,就应该考虑进行幽门螺旋杆菌检测,以排除有没有感染 。在临床之中,幽门螺旋杆菌感染一般会发展为急性胃炎,这是一种以上腹部疼痛和恶心为特征的炎症性疾病,尤其是在肚子饥饿、进餐之间或清晨时最常发生疼痛 。
随着时间的流逝,逐渐会发展为症状持续的慢性胃炎 。除了胃炎,10%-20%幽门螺旋杆菌感染的朋友,会导致消化性溃疡 。消化性溃疡分为两种,即十二肠溃疡和胃溃疡 。我们可以通过症状出现的时机,判断出是哪种溃疡 。如果胃溃疡,一般会在进食后不久引起疼痛,而如果十二指肠溃疡,就会进食后疼痛会发展到2-3小时 。症状的严重程度可能会有所不同,严重的溃疡可能引发一系列症状,比如黑色大便、便血、呕血等 。
这是需要我们及时前往治疗的 。与胃癌相关的最常见危险因素是幽门螺杆菌感染 。在早期阶段,胃癌一般完全没有症状,也就是消化不良、胃灼热和食欲不振等不特异性的症状 。随着恶性肿瘤的进展,我们会出现持续的虚弱和疲劳、饭后腹胀、恶心和呕吐、吞咽困难、腹泻或便秘、便血或柏油便、无法解释的体重减轻、呕血等等 。实际上,在临床之中,很多人都错早期胃癌的微妙信号,从而失去最佳的治疗时机 。
感染了幽门螺旋杆菌,我们又该怎么办?一般来说,如果感染了幽门螺杆菌不引起症状的话,我们是可以不用治疗的 。如果幽门螺杆菌感染引起症状性疾病,比如胃炎、消化性溃疡等等,治疗将首先集中在根除幽门螺旋杆菌感染上,其次集中在修复胃的任何损伤上 。根除幽门螺旋杆菌并没有特殊的饮食或偏方,最为主要的还是在控制传播源的同时,采用药物进行根除 。
在临床之中,根除幽门螺旋杆菌主要采用四联疗法,一般是用奥美拉唑、果胶铋、克拉霉素和阿莫西林等药物治疗的,服药时间一般需要2个星期 。我们在治疗的过程中,也一定注意减少不卫生食品的摄入或不卫生的饮食方式,比如便后洗手、饮用水经过净水器处理、碗筷消毒彻底等等 。此外,为了避免家属们也被感染,可以单独使用餐具 。
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