4、是否应该，有呼吸障碍的疾病就上ECMO？这是一个非常大的误区 。ECMO原则上是一个辅助心脏和肺的设备，它是减轻心脏在有炎症，例如心肌炎偶有情况也会用到ECMO 。试想一下，如果心脏和肺真的一点都不工作了？那就表明需要等待奇迹的诞生了 。因此，在临床上面，ECMO的使用，是有一个指标的 。（资料来源，参考MEDTRONIC（美敦力））基本可以简单的说，急救状态，手术状态才会上ECMO（体外膜肺氧合机） 。
接下来说，ECMO的构成，以及主要技术集中在哪些领域？以此来解读为啥我们国家没有 。1、先说ECMO的发展历程体外膜肺氧合机机也属于是我们常说的机械辅助设备，比较核心的技术点：1953年心肺转流技术，模式氧合设备（这是重点之一），抗凝控制（重点之二），多年临床经验的软件控制系统优化（重点之三） 。从ECMO的发展历程我们基本梳理出三大重要技术点，这里没有提到硬件的性能 。
接下来说一下ECMO的硬件构成 。2、ECMO硬件的构成（美敦力ECMO）硬件构成：离心泵、空氧混合器、血凝监测、血气仪、套包、动静脉插管、肝素等消耗品变温水箱 。在硬件中，离心泵，膜肺（氧合机核心部件），流量控制管理系统1、大家说的比较昂贵的膜肺 。目前肺膜经历了三代的发展：一代材料固体硅胶膜、二代材料微孔中空纤维膜以及三代材料固体中空纤维膜（PMP聚烯烃材料） 。
目前基本上都是采用第三代材料技术：中空纤维膜 。然后PMP聚烯烃材料为3M公司旗下Membrana公司独家供应，这玩意是垄断的 。（就是那个生产3M口罩的公司）（图片来自：美敦力）中空纤维氧合器的优点是，使用方便，简化规格型号，主要由儿童，成人两种 。上一代硅胶膜氧化器，需要根据大致的人体体重，来计算不同规格的氧化器 。
（图片来自：美敦力）因此，从材料角度来说，由于前期不曾涉足这一领域，包括全球市场，在这一材料领域的技术储备都属于寡头垄断市场 。可想而知在国内材料发展贫瘠的情况下，这一核心材料，短时间比较苦难 。2、离心泵离心泵技术并不是非常难的技术 。主要就是能够做到尽量小的破坏红细胞 。插入一个知识点：由于人体心脏功能降低，泵血能力不足，需要外部的泵去保持血液循环，说白了就是给血液一个动力，同我们常见的水泵不同，人体的血液是有各类细胞的，如果放一个电动机带轮页的旋浆，会将红细胞打碎的 。
因此，这类离心泵一般都是不带有金属轴的 。离心泵的难点在于，时效性和可靠性要高，这玩意是需要长年累月的临床实践中，收集到数据然后优化的结果 。3、临床气，血检测和控制系统你可以简单的将其当成是这套设备的软件部分 。临床最重要的是什么？是针对每一个不同的病人，根据现场的情况，做出有科学依据的应对 。说白了，就是有大量的过去的数据可以参考 。
【多业务光端机定制,光端机生产厂家】就是整个数据支撑了ECMO设备商优化自己控制系统，成人，儿童的气，血比例是多少？抗凝剂要放多少？不同的情况，有哪些数据可参考 。这套临床操作指南，也就是软性的控制系统，这是设备和临床一一对应的 。有人会说，临床医生知道这个数据啊，是的临床医生知道这个临床的数据，但是没人知道从临床数据翻译到设备流量控制的时候，人家设备上内部是怎么控制的 。
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