2.结构化数据录入方法（2） 自然语言数据的录入 。（NLP）NLP的优点是医师在书写病例时不必改变他们习惯的记录方式，可以自由地表达各种信息 。他们可以用手写文本或磁带录音 。对于录音，NLP系统可以利用语音识别系统来分析自然语言中句子，处理其中包含的医学信息，从而进行数据的录入 。NLP最基本的功能是对所用术语产生索引，这些索引可以提取含一个或多和指定术语的文本，NLP将可以将它们联系起来处理，进行推论 。
主要实现功能☆所见即所得的界面风格，直观简单，易学易用 。☆支持病历文档的结构化存储，是真正的结构化电子病历系统 。☆支持丰富的病历模板库(简单元素库、复杂元素库、小模板库、大模板库、常用语库) 。☆病历大模板区分男女患者 。☆提供医学专用输入法，提供医学专用词组和短语 。☆支持病程记录和护理记录的连续打印(续打)、重复打印、按页码打印 。
☆强大的表格处理能力(可以方便的制作表格病历)，支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整 。☆支持数据元素绑定、实现了多文档同步刷新技术 。☆支持关键文字禁止删除 。(例如“主诉、现病史、既往史、家族史、一般检查、专科检查”等关键文字) 。☆支持输入数值合法性检查 。
☆支持必填项检查 。☆支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述) 。☆丰富的医学图片库及强大的医学失量图编辑器，支持图形多次编辑、组合、分拆、Undo/Redo、复杂填充、自定义线型、复制、粘贴等复杂操作 。☆支持病历文档三级检诊(三级审核)功能 。☆支持修改痕迹保留，保留各级医生的修改痕迹 。
☆支持数据锁定、签入、签出机制 。☆引入时效控制机制，采用工作流主推模式，任务自动提示，及时提醒和催促医务人员，按时、按质、按量完成病历书写工作，有效的避免病历文档的缺写、漏写、延时书写 。☆引入消息机制，对病历书写过程进行全程实时监控 。☆支持电子病历的结构化检索 。☆支持离线书写病历 。☆支持典型病历提取、存储、检索 。
☆支持病历质量的自动打分合评判 。☆支持病历的在线借阅及审批 。☆快速复制功能 。☆支持将各种多媒体文件(如：声音、图像、影像、动画等文件)以附件的方式附加的文档中 。☆可将病历文档以XML格式导出，便于数据交换 。☆支持PDA等无线手持设备 。☆支持HIS、PACS、LIS、RIS等系统的无缝接入 。☆提供操作安全、数据传输安全、数据存储安全 。
☆病历文档压缩加密存储，大大节省存储空间 。☆支持三测单的录入与打印 。电子病例的组成元素及分类情况组成元素：（1）基础信息（2）诊疗信息分类:（1）患者的一般信息（2）症状信息（3）体征信息（4）实验室检查信息（5）诊断信息（6）治疗信息（7）疾病转归信息（8）费用信息（9）医护人员信息电子病例模板各式的编写要求（1） 纸张尺寸（2） 页面设置（3） 版面要求（4） 病案纸样式例的制作方法简述电子病（1） 电子病例模板中的页眉、页脚、制作要点用Word作为编辑器来制作病历模板，病历模板应符合《医疗护理技术操作常规》第四版中病案的书写要求 。
①页眉常用格式为“姓名、科别、床号、病案号” 。有的医院将“病历续页”、“病历纸”等也包含在内，目前还没有统一规定 。为了在实际输入内容时页眉内容不来回错动，必须在页眉中建立一个表格，将姓名、科别、床号、病案号框在其中，留出相应的空格，医生在书写病历时将病人的姓名等内容填入其中即可 。要注意留出足够的空格，以避免错行 。
推荐阅读
- 华为优选安卓系统，哪些手机系统是安卓442的
- 只支持YQ601 如何刷回官方rec 正常更新系统
- 统计一下有多少坚果遇上了没插耳机，系统识别插了耳机
- 安徽省中小学学籍管理系统网络版，中小学学籍管理系统 存在未查重问题怎么解决
- 北京小客车摇号官网查询系统登录，汽车摇号结果查询怎么查询
- 九天封神3区什么时候开,37《九天封神》天剑系统上线
- 系统更新死机
- 新版本能不能降级
- 电子琴入门视频下载,围棋入门视频下载
- 如何选择电子血压计,什么牌子电子血压计好