大龄妈妈如何备孕好吗?今天我就给大家介绍大龄备孕的4个重要指标 , 感兴趣的朋友下面抓紧时间和我一起来看看吧 。
大龄妈妈如何备孕?
放开二胎了!赶快怀一个
二胎虽然放开了 , 但是很多想生二胎的大龄女性不免对自己的生育力感到担忧 , 以及担心怀孕时的风险太大 。 我建议高龄妈妈生二胎前做好生育力评估 。
生育力评估 , 是对有意生育的育龄夫妇的病史、职业、饮食、居住环境、女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢功能和男性精液情况等进行系统多项的评估 。 其中有4个指标需要重点关注 。
4个指标Four Index
for pregnancy
1卵巢功能
随着年龄的增长 , 卵子的库存越来越少 , 卵巢功能逐渐衰退 , 这是大龄女性必须面对的不可逆转的事实 , 尤其是月经不调 , 甚至闭经的大龄女性 , 在备孕二胎的过程中 , 明确卵巢功能和排卵情况非常重要 。
卵巢功能的常用评估包括:
血清性激素水平:常用的检查为在月经期的第2-3天抽血 , 如果发现血清促卵泡激素升高 , 或促卵泡生成素与黄体生成素比值升高 , 和/或雌二醇水平下降 , 则提示卵巢功能已经下滑 , 受孕的概率下降;
血抗苗勒氏管激素:该激素由卵巢的颗粒细胞分泌 , 育龄女性水平较高 , 随着年龄增长而呈进行性下降 , 它的水平代表着卵巢的储备能力 , 数值越低代表粮仓里能供播种的种子越少 。 可以在月经周期的任何时候抽血检查 。
B超检查:了解双侧卵巢的大小、形态 , 排除是否存在占位性病变 , 是否有体积缩小的萎缩改变 。
窦卵泡计数:也是通过超声检查 , 在月经期5天内检查 , B超对卵巢窦卵泡计数,如果窦卵泡数<5提示卵巢储备功能不良 , 已经到衰竭边缘 。
以上检查均须到专业的医院进行检查 , 并由医生给予客观的评估 , 如果卵巢功能极差 , 则不建议尝试怀孕 , 否则不单只花费巨大、耗费精力而且最后未必可以成功受孕 , 哪怕顺利受孕 , 也将面临流产率高、胎儿缺陷率高的挑战 。
卵巢功能是评估女性生育力的最为重要、最基础的指标 。 当各项检查提示卵巢的功能处于正常水平 , 女性朋友可以考虑通过尿排卵监测或超声监测卵泡发育 , 确切了解是否有成熟卵泡发育及排卵 , 指导受孕 。
2子宫
子宫是受精卵着床的部位 , 亦是胎儿在母体内赖以生存的地方 。 子宫必须是形态及功能均正常才可以孕育小生命 。
常规的盆腔超声检查是必须的 , 通过测量子宫的大小、子宫内膜的厚度大致了解子宫的条件 , 同时检查是否合并有较大体积的肌瘤等病变 , 子宫内膜有无增厚、息肉等 。
对于上一胎是剖宫产的女性 , B超还可以初步了解前次手术疤痕是否平整 , 有无疤痕憩室(子宫局部肌层组织中断 , 形成额外的腔隙) 。 所有剖宫产后女性(无论间隔多久)都要注意再次妊娠时受精卵着床的位置 , 一旦着床在疤痕或憩室的部位则不宜继续妊娠 。
对于既往接受过人流、清宫等宫腔手术的女性 , 可能存在子宫内膜受损甚至粘连的可能性 , 如果存在术后月经量减少、难受孕的情况 , 必要时可采用宫腔镜检查明确宫腔病变 。
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