2012年，邢斌医师出版了《半日临证半日读书》一书，该书是他临证、读书、思考有得之作，出版后颇多好评 。“半日临证半日读书”八个字一时间成为很多中医人的理想 。
本书是《半日临证半日读书》的第二集，记录了邢斌医师由青年跨入中年这八九年间撰写的医论、医话、医案 。这些文章纵论古今，解析经典，或畅述临证思维，或阐释辨证眼目，或介绍方药心法，运思精深，时有新见 。
《半日临证半日读书》（二集）
邢 斌著
中国中医药出版社出版
中医治病到底有没有效果？
答案是肯定的 。我作为一个临床医生，清楚地知道中医治病一定是有效果的 。（当然，我这里先要界定一下 。“中医治病有效果”，我是笼统来说的 。“中医”，有水平高的，有水平低的，有古代的，有现代的，即使水平高的，对他来说，也有拿手的，也有不怎么拿手的 。“病”也有各种各样的，有自限性的，有好治的，有难治的，有目前谁都治不好的 。本文说的“中医”，当然是中高水平的中医，或者应该说是真正掌握中医精髓的中医 。否则我们的讨论没有意义 。本文说的“病”，肯定要排除目前谁都治不好的病，也要排除自限性的病，否则也没有讨论的意义 。）
中医黑要说了，你怎么知道？又没有做过随机对照双盲的临床研究 。
首先，我绝对赞赏随机对照双盲的临床研究，绝对支持循证医学 。大概还是2000年，我在宿舍里无意中听到高我一级的师兄在谈循证医学，马上就被循证医学吸引了，立即就去买了相关的书研读，并有了我的一些看法 。所以我写的有关循证医学的文章，在中医界里还算早的 。
但我想说，是不是什么东西都要做随机对照双盲的临床研究？我觉得不一定 。一个东西，它的效果不是太能确定，需要做 。一个东西，它的效果太能确定了，其实不需要做 。比如吃米饭，能不能填饱肚子；吃一定剂量的砒霜，是不是会死 。当然如果有条件，比如你有很多经费，你有很多合作者和下属，也有很多患者，那也可以去做，为了证明一下自己 。
再用医学来打比方，如阿尔茨海默病 。有人说自己发明了一种药可以治疗它，吃了三个月，做某种测试，分数提高了15%，那是不是这种药的效果呢？不知道 。为啥？因为有很多种可能性 。比如是不是跟患者的状态有关系 。如果第一次做测试时他正好在感冒，状态不佳，第二次做测试时正好午睡过了，状态很好，那是不是测试成绩就会提高呢？不知道啊，所以要做随机对照双盲的临床研究 。但是如果这位患者针灸之后马上测试，分数一下子就提高了50%，你觉得能不能确定他的效果是从哪里来的呢？
就像青霉素发明那会儿，当时又没有随机对照双盲的理念，大家凭什么就相信青霉素的效果？还不是因为青霉素在那时效果太明显了，因果关系能够明显看出来 。
再从我一个临床医生的角度来说明 。其实，不管中医西医，都有傻子，都有聪明人 。都有没有科学精神的人，也都有有科学精神的人 。作为一个有科学精神的中医，我当然知道我看病到底有没有效果 。
首先我要告诉你，为什么说我是有科学精神的 。因为我习惯于怀疑，包括怀疑我自己（从科学精神上来说的，不是日常生活的） 。当我的患者复诊告诉我有效时，我从来不会想当然地就认为他一定是被我看好的 。我会想到多种可能性，比如是不是自愈，是不是安慰剂效应，是不是病情的波动，有时好一点有时差一点，是不是他同时在吃其他药物，是不是他其实没有好但不好意思说 。我会进一步了解，或进一步观察，总之先打一个问号 。假定他持续向好，那说明至少不是病情的波动，也不是他明明不好而不好意思说 。假定排除了他吃其他药物或食物或其他疗法，但还是有可能自愈，也可能是安慰剂效应 。所以还是有疑问，不能轻易下结论 。如果类似的病例积累多了，用的也是类似的方药，那是我治好他的可能性就越来越大了 。如果我的经验教给其他人，他们也取得了同样的效果，那可能性就更大了 。
推荐阅读
- 酵素果冻效果能持续多久
- 酵素果冻晚上几点吃效果最好
- 酵素果冻早上吃还是晚上吃效果好
- 教你PPT设计拉幕效果幻灯片的操作方法
- 药材黄芩最新市场 – 附近中药材收购点
- 小编分享几何画板实现立体图形虚线效果的具体方法
- 老人练瑜伽能调理心境
- 我来教你PPT设计魔方效果图的操作方法
- 我来分享PPT文字添加二维层叠阴影效果的操作方法 我会分享ppt
- 家里装修效果太白了怎么办？