中医博大精深 , 煎药也是门技术活 , 很多人相信中医 , 来门诊就诊 。 离开时 , 拿了一袋袋中药 , 却不知道如何是好?别怕 , 今天来聊聊中药如何煎服 。
![中药方剂的组成?中药的煎服方法及注意事项](http://img.yunnanlong.com/221220/0G0535428-0.jpg)
中药方剂的组成?
方剂的组成不是单纯药物的堆积 , 而是有一定的原则和规律 。 古人用“君、臣、佐、使”四个部分加以概括 , 用以说明药物配伍的主从关系 。 一个疗效确实的方剂 , 必须是针对性强 , 组方严谨、方义明确、重点突出、少而精悍 。 现将“君、臣、佐、使”的含义分述如下:? ?? ????
1、君药?是针对病因或主证起主要治疗作用的药物 , 一般效力较强 , 药量较大 。 ??? ????
2、臣药是指方中能够协助和加强主药作用的药物 。 ??? ????
3、佐药是指方中另一种性质的辅药 。 它又分:??? ????
(1)正佐:协助主药治疗兼证 。 ??? ????
(2)反佐:对主药起抑制作用 , 减轻或消除主药的副作用 。 ??? ????
4、使药有两种意义??? ????
(1)引经药 , 既能引方中诸药至病所的药物 。 ??? ????
(2)调和药 , 既具有调和方中诸药作用的药物 。 ??? ????
例如一病人恶寒发热、无汗而喘、头痛、脉浮紧 。 其辩证是风寒表实证 。 择用麻黄汤治疗 , 方中之麻黄 , 辛温 , 发汗解表 , 以除其病因(风寒)而治主证为主药;桂枝 , 辛甘温 , 温经解肌 , 协助麻黄增强发汗解表之功 , 为辅药;杏仁 , 甘苦温 , 助麻黄宣肺平喘 , 以治咳喘之兼证为佐药;甘草 , 甘温 , 调和诸药为使药 。 ??
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中药的煎服方法
一、用什么工具?
每个人都知道煎中药是用陶罐 , 但是家里大部分是用铁锅 , 不锈钢水壶等等 , 把家里地板掀开都找不到一个陶罐 , 有的人觉得可以用电水壶 , 电饭煲代替 , 但是我要告诉大家 , 煎药容器以砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜 , 严禁用铁器 , 因为金属类容器和部分中药在煎煮时会发生化学反应 。
二、中草药这么脏要不要洗一下呢?
我们医院的中药都是用经过药厂清洗过 , 高温杀菌 , 塑料袋密封 , 运输过程中也不会被污染 , 可直接撕开倒进器皿中 。 如果在其他药店买的散装药材 , 自己不放心 , 可以用水迅速清洗 , 但需要防止有些细小种子类中药被冲走流失(可以用透气的丝袜包住 , 防止流失) , 并注意冲洗时浸泡时间不应过长 , 以免有效成分丢失 。
三、煎药前是否需要浸泡
中药在煎药前可以浸泡20min;中药入煎前应先用冷水浸泡20 min左右 , 煎药用水量一般以浸过药面1~3cm 。 大剂量和松泡易吸水的药物 , 可适当增加用水量 。
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四、煎药需要多少水量
轻轻往下摁住药材 , 水面刚好漫过手背 , 高出药材面2-3cm为佳 。
一些花草类的药物吸水量较大 , 在浸泡半小时后水位会下降 , 应再添加凉水至标准水位后开始煎煮 。
五、煎药应需要多长时间
煎药时间应根据药性而定 , 一般为30 min 。 解毒药、清热药、芳香类药物不宜久煎 , 沸后煎3~5 min 。 滋补药(如知柏地黄汤)先用武火(较勐的火)煎沸后 , 改用文火(小而缓的火)慢煎30~60min 。 煎药时要搅拌药料2~3次 。 每剂中药一般煎二次 , 第二次煎煮时间可略短 。
六、特殊药的煎煮方法
1、先煎药:煮沸10~15 min , 再加入其他的药同煎 。 如龟板 , 鳖甲 , 牡蛎…
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