消化性溃疡是消化系统的常见病、多发病,以上腹部出现慢性周期发作的钝痛或灼痛、症状轻重与进餐明显有关为特点 。消化性溃疡病人饮食一、发作期 此期应以少食多餐、清淡易消化的温凉流质食物为主 。严格限制对胃黏膜有刺激的食物,并以富含易于消化的蛋白质和碳水化合物为主,如牛奶、米汤等,每2 h进食1次,每日6~7次 。若牛奶不习惯或腹部胀气者,用豆浆代替,或加米汤稀释,其它可给蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐脑,其中牛奶、豆浆虽能稀释胃酸,但也能刺激胃酸分泌,故不宜多吃 。限制肉汤、鸡汤、鱼汤的摄入,因为脂肪过多摄入会促进胃酸分泌和胆汁返流 。
二、缓解期 随着症状的减轻,可逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等,还可加蒸肉饼、肉末蛋羹、鸡肉汤等,每日进餐5~6次,每餐主食50 g,加餐可用牛奶、蛋花汤等 。为保证供给正常代谢和溃疡组织修复所需的能量和营养物质,饮食宜定量( 250 mL/次),定时(次/2~ 3 h),进食不宜过快,要细嚼慢咽 。以细软易消化的食物为主,并注意适当增加营养,以免发生营养不良,影响溃疡面愈合,禁食碎菜及含渣较多的食物 。
三、恢复期 此期患者病情稳定,自觉症状明显减轻,应指导患者在坚持药物治疗的基础上,掌握进食的规律性,预防疾病的复发 。饮食仍以细软易消化半流质食物为主,每日可进食5次,除3次正餐外,上、下午可各加1次点心 。可食软米饭、面条、小馄饨、小蒸包、清蒸鱼、氽肉丸等,避免过饱,防止腹胀;另外,可增加一些含纤维少的蔬菜,如冬瓜、土豆、山药、芋头、萝卜等 。注意要细嚼慢咽 。
由于消化性溃疡以胃和十二指肠球部为高发区,若不按时进食,空腹时胃酸分泌增多,直接作用于损伤部位,破坏胃黏膜保护屏障,影响溃疡愈合 。因此要指导患者规律进食,忌食酸性食物,多食偏碱性食物,适当补充蛋白质、维生素等,促使溃疡面及早愈台 。蛋白质以鸡蛋、牛奶、肉类等食物为主,脂肪以植物油为主 。
四、稳定期 病情稳定后每天3餐,可给予正常普食,以保证各种营养素平衡,注意避免消化性溃疡诱发因素,如暴饮暴食、饮酒、非甾体类药物等 。
消化性溃疡吃什么好(1)避免机械性和化学性刺激过强的食物,以免破坏粘膜屏障,如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋及干果类;以及咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等 。
(2)选择营养价值高、细软易消化食物,补充足够能量、蛋白质和维生素 。
(3)蛋白质以维持机体需要,每天按1g/kg供给,以促进溃疡修复,若有贫血,至少应按1.5g/kg 。
(4)碳水化物既无刺激胃酸分泌作用,也不抑制胃酸分泌,每天可供给300-350g;选择易消化食物,蔗糖不宜过多,因可使胃酸分泌增加,且易胀气 。
(5)脂肪可抑制胃酸分泌,注意不需严格限制 。
(6)选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食品 。
(7)进食一些偏碱性饮食,可保护胃黏膜,如花生米、牛奶面食等 。
消化性溃疡不能吃什么易产酸食物,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;
易产气食物:如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;
生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等;
坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等;
强烈的调味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等 。
避免不良习惯吸烟 对消化性溃疡患者而言,吸烟的主要害处:①减少胰腺碳酸盐的分泌,干扰抗分泌药物对夜间胃酸分泌的抑制作用;②降低幽门括约肌和食管下端括约肌的张力,导致胆汁和胃液的返流 。
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