吃了哪些药别晒太阳?
不能见光的药物?没错,你千万别理解成在阳光暴晒下失效的药物 。它说的是,服药的人吃了该类药物后,不能见“光”,否则可能会出现皮肤过敏等问题 。
“光毒反应”定义
任何个体接受了超量日光照射,或者虽是常规照射量但机体本身敏感性升高,导致皮肤表面发生急性损伤性反应 。
5类人最易发生“光毒反应”
强烈的阳光可使药物活化,从而直接破坏或杀死皮肤细胞,因此暴露在光线下的皮肤在日晒后几分钟或几个小时内,就可产生轻度的光毒性反应 。与普通人相比,光毒性反应更容易发生在以下5类人身上:
1、 皮肤娇嫩者
2、 因痤疮正在使用抗菌药治疗的人
3、 人体免疫缺陷病
4、 红斑狼疮
5、 免疫功能受损的患者
那么,如何判断光度反应呢?如面部、颈部、前臂、手背等暴露在外面的皮肤,经过日晒或紫外线照射后出现红斑、丘疹、风团样、水疱等皮疹,也有人的皮肤是红斑水肿或斑块等表现 。
7类易发生光毒反应的药物
抗菌药 沙星类抗菌药是光毒反应发生率较高的一组,很多名称中都带有“沙星”两个字,如环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星等等,属于抗菌药的喹诺酮类别 。据统计,沙星类抗菌药导致光毒反应发生率为0.1~3%,服用该类药物皮肤经光照以后,常见的症状是皮肤红肿、发热、瘙痒、疱疹等 。
除杀星类抗菌药物外,还有四环素类、磺胺类、美满霉素、多西环素、地美环素等抗菌药,也有光毒反应的报道 。
抗精神病药 如氯丙嗪,在临床上,它是用来治疗精神病、镇吐、低温麻醉及人工冬眠等情况的药物 。氯丙嗪为处方药,因此在服药前可找专科医生或药师咨询相关情况,服药后也要做好防护,如戴墨镜及避免皮肤直接暴露于阳光下等 。
利尿药 如速尿、双氢克尿噻(氢氯噻嗪)等,也就是能增加排尿的药物,也是高血压疾病常用的治疗药物,在水肿、心衰、胸水、腹水的也多用到该类药物,临床上也有其发生光毒反应的报道 。
抗组胺药 如扑尔敏、苯海拉明等均为第一代康组胺药,常用于抗过敏治疗 。
解热镇痛药 如布洛芬、阿司匹林等,很多人对该类药物都不陌生,在感冒、疼痛、消炎时,都可能会用到,在用药日晒后,若出现皮肤反应时,要加以警惕 。
降糖药 如格列苯脲、格列吡嗪等,该类药物也是用量较大的药物,它们均为处方药,若在服药后出现光毒反应时,应及时找专科医生咨询或换药,切不可擅自更改或停药 。
抗肿瘤药 如长春新碱等,长春新碱常用于治疗急性及慢性白血病、恶性淋巴瘤、小细胞肺癌及**癌等,为静脉注射药物,并不是非处方药 。
避免光毒反应预防最重要
1、看说明书 。服药之前请详细阅读药品说明书,特别是说明书中注明该药可致光毒反应时,在服药期间及停药后5日之内,应避免接触阳光或紫外线 。
2、停药 。对于已发生光毒性反应的患者,应立即停药,并去皮肤科就诊,不要自作主张乱服药,以免延误病情 。值得注意的是,在症状未消失及症状消失后5日内,仍不能接受太阳光或紫外线照射,以免再次发生光毒性反应 。
3、防晒 。对于易感人群,在使用沙星类抗菌药或其他有光毒反应的药物期间,外出时要注意特别防护,如出门前涂抹防晒指数超过15的防晒霜,打遮阳伞,戴遮阳镜等,特别是夏季即将来临,更要注意穿长裤及长袖衣物 。
4、查病历 。以前曾经发生光毒性反应的患者,要慎用或不用已知可产生光毒反应的药物 。
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