目前,我市规定的特殊门诊慢性病病种为27种 。其中慢性支气管炎等20种特殊慢性病在一个自然年度内的门诊治疗,实行统筹基金最高支付限额管理 。也就是说,参保人员因某一特殊慢性病在门诊就医,报销费用年度内累计金额超过一定限额后,就需要全额自付 。从下一个自然年度开始,各病种额度重新计算并享受相应待遇 。
具体病种限额标准为:
【乌鲁木齐特殊门诊慢性病有哪些?统筹支付限额是多少?】序号 病种 限额(元) 限额(元) 2019年标准 2020年标准 1 慢性支气管炎 2500 3000 2 高血压病Ⅱ期以上(含Ⅱ期) 3000 4500 3 冠状动脉粥样硬化性心脏病 4500 6000 4 脑血管意外后并发症、后遗症 3000 4200 5 糖尿病 4000 5700 6 糖尿病并发症 2500 3900 7 肺源性心脏病 2500 3000 8 重型系统性红斑狼疮 3000 4200 9 癫痫 3000 4200 10 慢性肾炎 3000 4200 11 肾病综合症 4000 4800 12 前列腺炎 3000 3600 13 类风湿性关节炎 3000 4200 14 甲状腺功能亢进 2600 2700 15 甲状腺功能减退 1200 1500 16 帕金森氏综合症 3500 5100 17 重症肌无力 2000 2400 18 血友病 无 无 19 阿尔茨海默病(老年痴呆) 6000 7500 20 耐多药结核病 6000 6000 21 风湿性心脏病 3000 3000 22 各种恶性肿瘤 无 无 23 慢性肾功能衰竭 无 无 24 慢性活动性肝炎 无 无 25 肝硬化 无 无 26 精神病 无 无 27 器官移植 无 无
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