经常有甲友会面临术后伤口愈合方面的困扰,有些是长期持续的红肿、疼痛;有些是较为严重的增生……影响美观的同时,也对生活带来了不小的影响 。
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那么在术后我们该如何护理伤口,才能尽量避免这些问题的产生呢?
伤口愈合的机制
简单来说,它就是一个身体不断分泌出“胶水”,在缝线的帮助下把伤口“粘”在一起的过程 。
在伤口愈合的不同阶段,参与粘合伤口的“胶水”的成分也不同 。
1.伤口愈合-止血期
在伤口愈合最初的3~5天(止血期、炎症期或者说渗出期),纤维蛋白渗出物、血小板、胶原蛋白等物质形成的凝块会阻塞在血管破裂的地方来黏合伤口,这种黏合作用的强度是比较弱的 。
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在这个过程中,免疫细胞也会帮助吞噬坏死的细胞和外来的细菌等病原体,所以伤口会显得红肿,并有少量结痂 。
2.伤口愈合-增生期
然后就进入了增生期,在5~14天内,肉芽组织会逐渐充满创腔,创口的结缔组织也会增生,牵拉收缩伤口,黏合作用变强,所以可以进行拆线 。
在此之后,纤维细胞和肉芽组织会逐渐纤维化,然后被表皮逐渐覆盖形成疤痕 。
3.伤口愈合-成熟期
最后是漫长的成熟期,暗红色的瘢痕逐渐渐收缩、体积减小、颜色也逐渐消退为白色,慢慢向正常的肤色靠拢 。
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想必甲友们都有粘东西的经历,如果你一次性挤出来一大堆胶水,那当胶水凝固后,粘贴面外部就一定会出现各种丑陋的“疙瘩” 。
瘢痕的过度增生用最通俗(但是不一定学术)的方式来说的话,就是你的身体把“胶水”挤多了 。
这个过程不一定是一次性的,如果你的伤口在愈合时被过大的张力、摩擦、反复感染等情况刺激,那你敏感的身体就会认为它“粘得不牢”,然后又挤出一管“胶水”,这个过程反复进行多次后,过度增生的纤维母细胞和肉芽组织就会纤维化,沉积后形成难看的伤疤 。
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疤痕的形成过程
而且,被刺激的伤口组织还会持续释放出炎性因子,导致伤口的红肿甚至渗液 。
根据个人的敏感程度不同,身体对刺激的反馈也不一致,但可以肯定的是,尽量减少刺激就可以改善伤口的愈合情况 。
伤口愈合过程中我们该怎么做?
首先我们需要做的就是减少来自外界的刺激,比如不要反复摩擦、抓挠伤口;避免伤口过多的被阳光照射;在穿着高领衣物遮挡伤口时,记得在衣物和伤口之间垫上柔软的布料等 。
其次,在伤口愈合的过程中我们可以使用一些除疤产品,它们按照作用方式分为两种类型:
1、物理型:依靠硅凝胶创造密闭环境、给予疤痕持续稳定的压力、减少疤痕张力等机制来抑制疤痕生长,比如美皮护之类的产品 。
2、化学型:依靠各种药物的作用来淡化、消除疤痕,不过目前机制其实并不是非常明确,比如某些积雪草制剂等 。
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【i甲小百科为什么术后我的伤口难愈 甲沟炎拆线后疤痕多久能消失】一般来说,在术后疤痕愈合过程中,推荐优先使用硅凝胶类的除疤产品来防止疤痕增生 。
在伤口进入疤痕停止生长的成熟期后,再考虑使用各种淡化疤痕的药物类产品 。
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