吃中药成了很多人的条件、休养的身体和精神选择，我们在医院或药店开中医诊所后，会发现，中药的包装上都有标注“先煎药”、“后下药”、“包煎药”等等，不熟悉中医的人可能会很困惑 。你怎么做这个？它和其他药的汤
吃中药成了很多人的条件、休养的身体和精神选择，我们在医院或药店开中医诊所后，会发现，中药的包装上都有标注“先煎药”、“后下药”、“包煎药”等等，不熟悉中医的人可能会很困惑 。你怎么做这个？它和其他药的汤剂有什么区别？中医专家说，中药煎服顺序对疗效有一定影响，适当煎服可加强药效 。
这个问题的专家
廖小红
广州中医药大学第一附属医院门诊药房主管中药师
参观地点：广州机场路16号
记 者 蔡卫杨
通讯员 张秋霞
油炸前不用热水浸泡
一般人煎药的时候都会泡一会中药，有些人会把它泡在热水里，那么这样合适吗？
广州中医药大学第一附属医院门诊药房主管中药师廖小红表示，煎药前必须先浸泡20~30分钟再煎，这有利于有效成分的溶出，但浸泡不宜用热水，为了防止药材组织细胞中的蛋白质受热凝固，不利于有效成分的溶出 。
大多数情况下，一般药物可以一起煎服，但是一些具有特殊性能的药物，对煎煮时间和方法有特殊要求，如先煎、后下、包煎、单煎等 。
中药九汤，药效很强
【醋鳖甲先煎要煎多长时间 醋鳖甲为什么必须先煎的功效与作用】1、单 煎
珍贵药材，以防止有效成分被其他药渣吸收，所以汁要分开煎，然后将药渣与组方药物混合，一起熬制，将两种药汁再次混合，也可以单独服用 。如人参片、西洋参、红参、水牛角等 。
2、先 煎
贝壳类、矿石类、有角动物等药材，因为质地很结实，应该是先碎了再炸，煮沸后20分钟左右再加入其他药材 。主要有以下品种：蛤壳、珍珠母、瓦楞子、煅磁石、代赭石、生石膏、牡蛎、龙骨、醋龟甲、醋鳖甲等 。
3、后 下
芳香、含挥发油的饮片，其他药快煎的时候要加，煎煮5几分钟左右，以防止有效成分挥发 。主要有以下品种:砂仁、薄荷、豆蔻、沉香、青蒿、香薷等 。有些药需要熬更长时间，比如大黄用于腹泻的时候，一般煎15分钟，钩藤、苦杏仁、徐长卿被炸了又炸10~15分钟 。
4、包 煎
煎药是将药用薄布包裹后放入锅中煎药 。小块的花粉等、淀粉多、粘度大的薄片、凡是有绒毛、对咽喉有刺激的饮片，都要炒，如蒲黄、滑石粉、蛤壳粉、车前子、儿茶、海金沙、辛夷、复花等 。
5、冲 服
或者贵重中药不宜加热煎服，应该磨成粉，用药汁或温开水送服，如麝香、牛黄、琥珀、三七等 。
6、烊 化
胶类、蜜膏类、粘度大、易溶解的中药不宜与群药同煎，这些药物在熬制的药液中加热融化后服用，如阿胶、蜂蜜、鹿角胶等 。
7、泡 服
泡衣也叫烘衣，指有效成分易溶于水或长期煎服易被破坏的药物，用热药汁泡，或者用开水泡，像胖大海一样、肉桂等 。
8、去渣再炒
去渣再炒能使药性更加醇和、药汤量少，减少汤对肠道的刺激，可以避免呕吐，如小柴胡汤、半夏泻心汤等 。
9、一种有毒中药饮片的煎煮方法
淡附片、制川乌、草乌要先炒、久煎 。它的毒性成分是双酯乌头碱，长时间加热分解成毒性较低的单酯乌头碱 。因为它的毒性很高，所以在煎煮的过程中，口感无麻才是标准 。
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