“你告诉我怎么才能得厌食症？”
厌食症的表现（厌食症的表现及治疗）
这是我朋友a见我问的第一个问题 ， “我太想得厌食症了 ， 每天都吃的停不下来 ， 你看 ， 你还是那么瘦 ， 我现在这么胖 。”
不知道从何时开始 ， 得厌食症似乎都成了一种期待 。知乎上有很多类似的问题 ， 更不乏有人煞有介事的回答 。
我：你真的想得厌食症么 ， 那滋味可不一定好受 。
a：只要能好瘦就行了 ， 哈哈 。
说实话 ， 这不是我第一次面对这样的问题了 ， 一位厌食症咨询师 ， 得知我工作的家人、朋友乃至朋友的朋友们总认为我一定掌握了变瘦的秘籍 。“我的某某同事想减肥 ， 你给支个招吧 。”爱人问我 ， 你看 ， 做这份工作就得面对这样的难题 。
我：呃 ， 可能和你想的也不太一样 ， 得了厌食症 ， 不一定会对自己感觉良好 ， 尤其是 ， 典型的厌食症其实并不是不想吃饭 ， 似乎不等于厌食的体验 ， 也不是不能吃饭 ， 而是不敢吃饭 。
a：怎么会不敢吃呢？我都这么胖了 ， 还敢吃 。
我：因为他们实在是太怕胖了 ， 太怕热量了 ， 担心吃了会长胖 ， 以至于当体重已经非常低了 ， 还是会担心长胖 。
a：噢 ， 你这么说我就想起来了 ， 我看到网上那种暴瘦的图片 ， 真的还挺吓人的 。
我：那你还想得厌食症？！
我不由得露出鄙夷的神情 。
a：我就想得一点点 ， 瘦到90斤就行了 ， 又不要那么瘦 。
我：这事可由不得你掌控 ， 我的很多来访者也是这么想的 ， 后来就一发不可收拾了 。
a瞪大了眼睛 ， 觉得不可思议 。
a：你是认真的么 ， 我觉得减肥特别痛苦 ， 不知道为什么会有人坚持到停不下来 。
我：这里面可能会有很多原因 ， 一时间可能很难说清楚 。你听说过明尼苏达实验么？
a：没有 。
我：简单来说就是让一群没有减肥意愿的人减少摄入量 ， 体重降低 ， 一段时间后也会出现担心体重上涨 ， 进食紊乱的情况 ， 所以一部分可能来自于生理原因 。
厌食也会变成一个处理情绪的方法 ， 比如要考试 ， 我们想到的可能是紧张-学习 ， 但他们更容易出现紧张-我先不吃东西了-学习 。
另外 ， 也有研究证明这可能与一部分人异常的奖赏机制有关 ， 比如对你来说吃东西让你快乐 ， 但对他们而言 ， 饿着让他们快乐 。
a：天哪 ， 我也想要这样的奖赏机制 。
我：说来说去 ， 你还是没放弃这样的想法啊！
a：是啊 ， 我实在想不到瘦一点有啥不好 ， 为什么你们一定要让他们改变呢？
我：拜托 ， 不是一定要啦 。其实康复的动力一定是来自于来访者自身的 ， 我们只是旁敲侧击做点辅助工作 。
至于瘦 ， 没有瘦到那个程度你恐怕是很难体验到啦 。比如会没有精力 ， 非常疲劳 ， 没有办法坚持做自己想做的事 ， 月经紊乱甚至消失了 ， 骨密度下降 ， 轻而易举就受伤啦 ， 还有各种各样的困难 。
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