子宫畸形影响生育吗 子宫畸形

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子宫畸形影响生育吗 子宫畸形


子宫畸形(子宫畸形影响生育吗)
@冯春香医生
文|冯春香
编辑|四川省生殖专科医院
四十年的从医生涯,@冯春香医生从妇科、产科到不孕不育专科,关于生育这个系统性的难题,有许多不可复制的经验与医学知识,由此特邀冯医生开讲子宫与生育的系列讲座—
子宫专题
——FENGCHUNXIANG——
【子宫畸形影响生育吗 子宫畸形】▊子宫发育畸形、子宫发育不良▊
对生育的影响
子宫畸形、发育不良的原因
这是人类最珍贵的居所
子宫畸形、子宫发育不良是一种先天性的疾病 。是在胚胎发育中两侧副中肾管发育异常导致的子宫发育畸形 。
副中肾管是性腺发育的始基 。在女性自胚胎发育第5周,通过生殖腺分化和副中肾管的逐渐退化,逐渐演变成女性的内生殖器官 。(在男性,副中肾管演变为男性的生殖器官 。)
(左图中黄绿色是中肾管,红色是副中肾管)-【本图来自网络】
随着胚胎的发育,两侧的副中肾管下段会相互靠近,然后逐步融合了,不仅仅融合还不断的膨大 。而上段没有融合,也没有过度的膨大 。这样,上1/3形成了两条输卵管,中1/3形成了子宫和宫颈,而下1/3形成了阴道的上段 。
随着孕周时间增加,到胎儿孕12周,阴道形成,子宫也不断形成发育 。孕16周、24周子宫、阴道发育迅速,到出生时宫体与宫颈的长度比1:2 。(即右图)
重点来了!
如果突然有什么意外打扰了副中肾管的发育、融合,那么副中肾管分化异常,最终将导致子宫畸形、发育不良 。
以下这些原因,与上述子宫发育的最终结果密切相关:
原因
四大点
1、染色体核型出现异常,或生殖细胞染色体不分离,引起子宫发育畸形 。
2、过度减肥、营养不良,导致内分泌紊乱,影响子宫发育 。
3、孕早期感染、不良生活习惯、有毒有害环境,导致性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合改变,从而影响子宫的正常发育 。
4、副中肾管发育不全或融合出现障碍,都会引起子宫输卵管的发育异常 。
子宫畸形、发育不良的原因
这是人类最珍贵的居所
在冯医生的从医经历中,相对女性群体而言,子宫畸形不多见;相对不孕不育的女性群体而言,子宫畸形则并不少见 。@冯春香医生,根据多年诊治的观察,大约有7类子宫畸形是不孕不育患者群体里较为常见的 。
1、先天性无子宫
@冯春香医生
(上图左边为先天性无子宫)
常常伴有无阴道、无月经,但卵巢发育正常,第二性征正常 。
“外表是女性的特征,但既不来月经、也无法生育”
2、始基子宫
@冯春香医生
又叫痕迹子宫 。子宫很小、无内膜、无月经,多合并无阴道,不可能怀孕 。
可以通过手术改善性生活质量的满意度 。
3、子宫发育不良
@冯春香医生
又叫幼稚子宫 。子宫较正常小、月经量少、子宫颈偏长 。
早期治疗有怀孕的可能 。
4、单角子宫、残角子宫
@冯春香医生
一侧发育,另一侧发育不全 。相互有可能相通,有发生残角妊娠的风险 。
主张切除残角子宫 。
5、双角子宫
@冯春香医生
又叫鞍形子宫 。是子宫底部会合不全,始同浅V字形 。

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