脐带绕颈一周怎么办 脐带绕颈

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脐带绕颈一周怎么办 脐带绕颈


脐带绕颈(脐带绕颈一周怎么办)
在怀孕过程中,脐带可能会出现多种异常情况,其中,脐带绕颈是较为常见的现象 。那么,什么是脐带绕颈呢?脐绕颈是指脐带环绕胎儿颈部周围,可以缠绕一周或多周,缠绕一周比较多见 。除此之外,脐带还有可能缠绕在宝宝的躯干、四肢,像穿个背带裤一样 。
脐带过长、胎动频繁、羊水过多、胎儿较小的情况下,发生脐带绕颈的概率增大 。较长的脐带漂浮在羊水中,随着宝宝在孕妈肚子里频繁活动时就有可能发生缠绕躯体或颈部 。脐带绕颈对胎儿的影响和脐带长度、缠绕松紧度、缠绕周数有关,脐带缠绕越紧、缠绕圈数越多,宝宝就越危险 。而脐带绕颈可以持续存在,也可以存在后松解,松解后再次发生 。一般来说足月时和多周缠绕时更可能持续存在 。
脐带绕颈的发生率随孕周增加而增加,晚期妊娠的脐带绕颈发生率大约为20%,脐带绕颈一周最为常见,绕颈三周发生率为0.2% 。
第一,脐带绕颈导致脐带相对过短,会影响胎头入盆、下降,引起产程延长、停滞,增加剖宫产率 。
第二,胎儿通过脐带获得营养物质和氧气,所以如果脐带绕颈过紧会引起脐带血流受阻,使胎儿胎心率减慢,导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息,甚至死胎或死产,必要时要进行急诊剖宫产手术 。但并不是所有的脐带绕颈情况都需要进行剖宫产手术 。没有其他特殊情况时,脐带绕颈一周通常没有明显的不良影响;脐带绕颈两周可以进行阴道试产,试产过程中严密观察胎心和产程进展,如果出现胎心异常就要进行剖宫产手术终止妊娠;脐带绕颈三周进行选择性剖宫产手术 。
B超检查提示脐带绕颈时,不要特别担心和焦虑,孕妈们要注意以下三点,及时发现和处理脐带绕颈对宝宝造成的危害 。
第一,采取左侧卧位 。左侧卧位可以增加子宫、胎盘的血流量,有利于缓解脐带绕颈,这种状况下宝宝就能慢慢地转过来 。
第二,减少震动 。脐带绕颈可能同时还存在胎头不正、胎头没有入盆,为了减少胎儿活动过程中脐带缠绕过紧,平时应该注意减少震动,例如尽量不要在颠簸的路上坐车、骑电动车等 。
第三,勤数胎动,也是最重要的一点 。发现了脐带绕颈后,除了定期产检、进行胎心监护,平时要注意数胎动,比较宝宝的胎动变化情况 。如果胎动出现了明显增多或减少甚至没有胎动,应该提高警惕,及时到医院就诊 。
作者:王红艳来源:西交一附院妇产科
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