所以，目前只有“解决痛苦”的护理型养老院才一床难求 ， 大量“创造快乐”的高端养老社区，在当下的需求还十分有限 。
严重的定位与需求不匹配，导致了养老机构在泥潭中整整挣扎了20年 。
北京大学人口研究所教授乔晓春2016年的一项调查显示 ， 哪怕在人口老龄化十分严重的一线城市北京，超过60%的养老企业处于亏损的状态 。
北京邻里家养老运营总监、公众号《养老智库》发起人李子辰总结过不少当年失败的案例：
早在2010年，由中国红十字基金会、北京城建集团联合筹划的北京曜阳国际老年公寓正式建成 ， 最早采用房地产模式按照1.4万元/㎡销售，70年使用权，后来由于销售情况不佳 ， 改为传统床位月租模式4000至6600元/月 。同样，基于极低的入住率，北京曜阳国际连年巨额亏损，“项目实际早已经进入半停业状态” 。
值得注意的是 ， 2011年的北京市平均工资仅4672元/月，一个正常上班的打工人都难以负担，更何况是老人呢？
2015年3月，房地产巨头万科的首个养老项目“幸福家社区养老中心”正式运行，位于北京市五环开外的窦店，定价3000元/床 。开业后，项目情况不容乐观，业界分析入住率低迷的核心原因：太远 。2018年12月，该中心因持续亏损停止运营，宣告了北京首个养老项目在经营层面探索的失败 。
而当年北京企业退休人员养老金 ， 也不过3355元/月 。
对于任何一家养老院而言 ， 前期最大的是土地成本，无论是购地建房还是租房改造，无论是自己掏钱还是银行贷款，动辄百万千万的前期投入，都得让企业做好长线计划 。口碑营造和客户积累需要时间，算上投入成本越大，很多大型企业需要8-10年才回本 。
还有一些农村敬老院，虽勉力维系 ， 但是服务质量堪忧 。
在八点健闻考察过的一家位于三线城市的小型养老院：
沿着装有扶手的台阶走上二楼，入口处放着一罐檀香掩盖住整层楼弥漫着的老人味 。通道是逼仄昏暗的，左右两侧是老人的房间，走到底是一处阳台，上午10点，能走动的老人就被推到这里晒晒太阳 ， 呼吸新鲜空气 。
走进失能老人房间，一股尿味扑鼻而来 。当护工将老人浸湿的裤子扔到地下时，刺鼻味更是如鲠在喉 。每天下午3点的清理时间，护工往往是粗暴地抬起老人的腿，用一块旧毛巾擦拭着老人已经萎缩的躯体 ， 臀部已经布满了褥疮 ， 护工对此只是轻描淡写地回应，“（褥疮）老人都会得的 。”
老龄化高原即将到来，我们的养老机构准备好了吗？
在中国2000年开始进入人口老龄化的最初十年，养老更多是一种数字和概念上的焦虑，更多人享受着退休后的自由生活，真正困扰老年人的失能失智问题，还没有出现 。
学者估计，2015-2050年是中国大批独生子女父母进入老年的关键时期 。但没有人能够照料他们 。
在步入“超级老龄化”之前，中国将迎来两次老年人口增长高峰，分别为2018—2022年、2028—2039年，年均净增8600-1120万，第二次增长高峰将持续时间长且速度快 。人口老龄化高峰之后，并不是平缓的下坡路，而是进入老龄化高原 。
这才是中国人口老龄化趋势的真实形态：我们将应对“未富先老”带来的急剧挑战，且没有太多时间用于调整和缓冲 。
国家层面很早就认识到传统家庭养老功能日益弱化，视之为一项日趋尖锐的养老服务难题 。此后数年，上到全国养老服务体系规划，下到各地出台的养老服务条例，机构作为兜底性的保障方式，从未缺席，但始终是“政策不落地、企业不愿进” 。
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